Կորտիկոիդները անասնաբուժության մեջ լայնորեն կիրառվող դեղամիջոցներ են: Նրա հզոր հակաբորբոքային և իմունոպրեսիվ ազդեցությունները օգտակար են, իսկ շատ դեպքերում անհրաժեշտ են տարբեր հիվանդությունների բուժման համար: Այնուամենայնիվ, դրա օգտագործումը հանգեցնում է մի շարք անբարենպաստ հետևանքների ի հայտ գալուն, որոնք թեև կանխատեսելի են, սակայն հնարավոր չէ խուսափել։
Կորտիկոստերոիդները սիմպտոմատիկ բուժում են, այսինքն՝ դրանք օգտագործվում են որոշակի պաթոլոգիաների հետ կապված ախտանիշները վերահսկելու համար, սակայն կիրառվելուց հետո դեղամիջոց, հիմքում ընկած պաթոլոգիան կարող է նորից հայտնվել, քանի որ դրանք չեն բուժում հիմքում ընկած պատճառը:Չնայած այս կորտիկոստերոիդների օգտագործումը էական նշանակություն ունի բազմաթիվ պաթոլոգիաների բուժման համար, խորհուրդ է տրվում վերանայել այդ դեղերի հնարավոր այլընտրանքները, որպեսզի սահմանափակեն դրանց օգտագործումը այն իրավիճակներում, որոնք դա պահանջում են: Հաջորդը, մեր կայքի այս հոդվածում մենք հավաքում ենք շների մեջ կորտիկոստերոիդների հիմնական այլընտրանքները
Այլ հակաբորբոքային դեղեր
Կորտիկոստերոիդներն ունեն հզոր հակաբորբոքային ազդեցություն, այդ իսկ պատճառով հիմնական այլընտրանքներից մեկը այլ դեղամիջոցներն են, որոնք նույնպես ունեն այս ազդեցությունը: Այս խմբում առանձնանում են Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը, որոնք նաև կոչվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Շների մեջ ամենաշատ օգտագործվող NSAID-ներից մի քանիսն են՝ մելոքսիկամը, կարպրոֆենը, ֆիրոկոքսիբը և ռոբենակոքսիբը։
NSAID-ներն ունեն ավելի ցածր հակաբորբոքային ազդեցություն, քան կորտիկոստերոիդները, քանի որ դրանք գործում են բորբոքման կասկադի ավելի ցածր մակարդակի վրա (այսպես կոչված «արախիդոնաթթվի կասկադ»):Մասնավորապես, նրանք գործում են՝ արգելակելով COX-1 և/կամ COX-2 ֆերմենտները և, որոշ դեպքերում, 5-լիպոօքսիգենազ ֆերմենտը:
Չնայած NSAID-ներն ավելի քիչ հզոր հակաբորբոքային են, նրանք ունեն այն առավելությունը, որ իրենց հակաբորբոքային ազդեցությանը զուգահեռ առաջարկում են ցավազրկող, հակաջերմային, հակաթրոմբոցիտային և հակաթրոմբոցիտային: հակառևմատիկ Բացի այդ, ցույց է տրվել, որ դրանք կարող են հանդես գալ որպես հակաէնդոտոքսիկ, խոնդրոպաշտպանիչ և նույնիսկ հակաքաղցկեղածին: Հետևաբար, NSAID-ները կարող են լավ այլընտրանք լինել կորտիկոստերոիդներին՝ մեղմ կամ չափավոր բորբոքումների բուժման համար, որոնք ուղեկցվում են նաև չափավոր ցավով:
Ե՞րբ պետք է փոխարինեմ NSAID-ներով կորտիկոստերոիդները:
Ստորև մենք բացատրում ենք այն հիմնական իրավիճակները, որոնցում NSAID-ների օգտագործումը կարող է փոխարինել կորտիկոստերոիդների օգտագործումը շների մեջ.
- Հետվիրահատական բուժում. Վիրահատությունների մեծ մասում բավական է սկսել հետվիրահատական բուժում NSAID-ներով՝ բուժելու համար ուղեկցվող թեթև կամ չափավոր բորբոքումները: շահագործման. Այնուամենայնիվ, որոշ ավելի ագրեսիվ վիրահատություններ (օրինակ՝ էնուկլեացիաները կամ կոկորդի մակարդակի որոշ վիրահատություններ) պահանջում են ավելի հզոր հակաբորբոքային բուժում, ընդ որում կորտիկոստերոիդների ընդունումը կարևոր է:
- Սուր բորբոքումներ. ինչպիսիք են արթրիտը, կոլիկը կամ հետվնասվածքային պրոցեսները (վթարների, վայր ընկնելու կամ շների կռվի հետևանքով): NSAID-ները հատկապես արդյունավետ են սուր բորբոքումների դեպքում, քանի որ դրանք արգելակում են պրոստագլանդինների՝ պրոբորբոքային մոլեկուլների ձևավորումը, որոնք մեծ քանակությամբ առաջանում են սուր պրոցեսների ժամանակ:
- Կորտիկոստերոիդների հակացուցումները. կորտիկոստերոիդների օգտագործումը հակացուցված է տարբեր գործընթացներում, ինչպիսիք են վարակիչ հիվանդությունները, շաքարային դիաբետը, եղջերաթաղանթի և ստամոքս-աղիքային խոցերը: Կենդանիների մոտ, որոնք տառապում են այս փոփոխություններից և պահանջում են հակաբորբոքային բուժում, NSAID-ների օգտագործումը պետք է օգտագործվի, քանի որ կորտիկոստերոիդները հակացուցված են:
Շներին տրվող NSAID-ների չափաբաժինը կախված կլինի կոնկրետ դեղամիջոցից: Բացի այդ, այս դեղամիջոցների օգտագործման հետ կապված կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար անասնաբույժը, ով բուժում է սահմանում NSAID-ներով, պետք է կարգավորի դոզան մինչև « նվազագույն արդյունավետ դոզան հասնելը. »: Այսինքն՝ ամենացածր դոզան, որն ազդում է յուրաքանչյուր հիվանդի վրա, որը կարող է լինել ավելի ցածր, քան առաջարկված չափաբաժինը։ Այս նվազագույն արդյունավետ դոզան կարող է տարբեր լինել ժամանակի ընթացքում, ուստի անհրաժեշտ է պարբերական վերանայումներ իրականացնել՝ դոզան հարմարեցնելու համար հիվանդի կարիքներին:
Այլ իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ
Կորտիկոստերոիդները, որոնք ընդունվում են բարձր չափաբաժիններով, ունեն իմունոպրեսիվ ազդեցություն: Դրանք սովորաբար առաջին դեղամիջոցներն են, որոնք օգտագործվում են հիվանդությունների բուժման համար, որոնք պահանջում են իմունոպրեսիվ թերապիա՝ իրենց ցածր գնով և արագ և արդյունավետ ազդեցության պատճառով: Այնուամենայնիվ, համեմատաբար սովորական է, որ շները, որոնք պահանջում են այս տեսակի բուժում, արձագանքում են միայն որոշ իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներին կամ դադարում են արձագանքել դրանց բուժման ընթացքի հետ մեկտեղ:Այդ պատճառով անհրաժեշտ է ունենալ այլ դեղաբանական այլընտրանքներ, որոնք թույլ են տալիս փոխարինել կորտիկոստերոիդային թերապիան, երբ այն արդյունավետ չէ:
Անասնաբուժության մեջ օգտագործվող իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներից են ազատիոպրին, ցիկլոսպորին, ցիկլոֆոսֆամիդ, միկոֆենոլատ մոֆետիլ , լեֆլունոմիդ և դանազոլ Այս դեղերի թերությունները կորտիկոստերոիդների համեմատությամբ, մի կողմից, այն է, որ դրանց մեծ մասն ունի. շատ բարձր գին, իսկ մյուս կողմից, որ էֆեկտները սովորաբար ավելի ուշ են հայտնվում քան կորտիկոստերոիդների դեպքում: Այնուամենայնիվ, այն իրավիճակներում, երբ կորտիկոստերոիդները արդյունավետ չեն կամ հակացուցված են, պետք է օգտագործել այս տեսակի դեղամիջոցը:
Ե՞րբ պետք է կորտիկոստերոիդները փոխարինեմ այլ իմունոպրեսանտներով։
Մասնավորապես, այն իրավիճակները, որոնց դեպքում կարելի է դիմել այս իմունոպրեսիվ դեղամիջոցների օգտագործմանը, հետևյալն են՝
- Իմունային միջնորդավորված կամ աուտոիմուն հիվանդություններ. սրանք պաթոլոգիաներ են, որոնցում իմունային համակարգը հարձակվում և ոչնչացնում է մարմնի սեփական բաղադրիչները՝ դրանք ճանաչելով որպես օտարերկրյա. Շների մեջ ամենատարածված աուտոիմուն հիվանդություններից են ռևմատոիդ արթրիտը, իմունային միջնորդավորված հեմոլիտիկ անեմիան, համակարգային կարմիր գայլախտը և պեմֆիգուս սաղարթը: Այս բոլոր պաթոլոգիաների դեպքում իմունոսուպրեսիվ թերապիան անհրաժեշտ է նվազեցնելու սրված արձագանքը, որն արտադրում է իմունային համակարգը մարմնի սեփական բջիջների դեմ:
- Տրանսպլանտներ: Նմանապես, օրգանների փոխպատվաստումը պահանջում է նաև իմունոպրեսիվ բուժում՝ կանխելու իմունային համակարգը օտար օրգանի կամ հյուսվածքի ներթափանցման դեմ:
Ամեն դեպքում, իմունոպրեսիվ թերապիաները միշտ կնշանակվեն մասնագետ անասնաբույժի կողմից, ով կընտրի կենդանու համար ամենահարմար դեղամիջոցը և կմանրամասնի չափաբաժինը և թերապևտիկ պլանը։
Բնական հակաբորբոքային միջոցներ
Բացի դեղաբանական բուժումներից, կան նաև որոշ բնական նյութեր կամ տնային միջոցներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել որոշ բորբոքային պրոցեսներ: Բնականաբար, հակաբորբոքային ազդեցությունը համեմատելի չի լինի կորտիկոստերոիդների արտադրած ազդեցության հետ, սակայն դրանք կարող են օգտակար լինել որոշ բորբոքային պրոցեսների թեթևացման համար, հատկապես եթե դրանք մեղմ են։
Այս կենդանիների համար հարմար բնական հակաբորբոքային միջոցների շարքում մենք կարող ենք առանձնացնել հետևյալը որպես շների մեջ կորտիկոստերոիդների այլընտրանք.
- քրքում՝ այս համեմունքը պարունակում է կուրկումին, ակտիվ բաղադրիչ, որն ունի լավ հակաբորբոքային ազդեցություն: Այն կարելի է ավելացնել կենդանու սննդակարգին՝ 15-20 միլիգրամ մեկ կգ քաշի համար։
- Arnica montana՝ այս բույսի արմատը պարունակում է թիմոլի ածանցյալներ, որոնք հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն: Այն կարող է հայտնաբերվել քսուքների տեսքով՝ տեղային օգտագործման համար կամ պարկուճների տեսքով՝ բանավոր ընդունման համար։
- Օմեգա 3 ճարպաթթուներ. այս ճարպաթթուները մեր շան սննդակարգում ներառելու ամենահեշտ ձևը ձեր ռացիոնում յուղոտ ձուկ ավելացնելն է: Այնուամենայնիվ, այն կարելի է ապահովել նաև ձկան յուղի վրա հիմնված սննդային հավելումների միջոցով։
- Harpagofito. այս բույսի արմատը պարունակում է տարբեր իրիդոիդներ (harpagoside, harpagids, procumboside), որոնք ապահովում են լավ անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն: Այն հատկապես օգտակար է արթրիտի բուժման համար։
- Սառը (կրիոթերապիա)՝ կարող է օգտագործվել սուր բորբոքումների դեպքում՝ իր տեղային հակաբորբոքային ազդեցության շնորհիվ (անոթային կծկման և նյութափոխանակության նվազեցման միջոցով:) Այն կարելի է կիրառել սառցե տոպրակների կամ սառը կոմպրեսների միջոցով։
Հիշեք, որ շների մեջ կորտիկոստերոիդների լավագույն այլընտրանքն ընտրելու համար անհրաժեշտ է ստանալ մասնագետի խորհրդատվություն՝ ձեր շան կոնկրետ դեպքը գնահատելուց հետո: