Կատուների մեջ մաստ բջջային ուռուցքները կարող են դրսևորվել երկու տարբեր ձևերով՝ մաշկային և ներքին օրգանների: Մաշկային մաստ բջջային ուռուցքը ամենատարածվածն է և չարորակ քաղցկեղիամենատարածված տեսակն է կատուների մեջ: Վիսցերալ մաստոցիտոման առաջանում է հիմնականում փայծաղում, թեև այն կարող է առաջանալ նաև այլ տեղամասերում, օրինակ՝ աղիքներում։
Ախտորոշումը կատարվում է ցիտոլոգիայի կամ բիոպսիայով, մաշկային մաստոցիտոմայի դեպքում, իսկ ցիտոլոգիայի, արյան անալիզների և ախտորոշիչ պատկերման միջոցով՝ ներքին օրգանների մաստոցիտոմայի դեպքում։Երկու դեպքում էլ բուժումը վիրահատական է, թեև վիսցերալ մաստոցիտոմայի որոշ տեսակների դեպքում այն չի նշվում՝ օգտագործելով քիմիաթերապիա և օժանդակ դեղամիջոցներ՝ մաստոցիտոմա ունեցող կատվի կյանքի որակը բարելավելու համար: Շարունակեք կարդալ այս հոդվածը մեր կայքում՝ ավելին իմանալու համար մաստոցիտոմայի մասին կատուներում, դրա ախտանիշները, բուժումը և կանխատեսումը:
Ի՞նչ է մաստոցիտոման կատուների մոտ
Մաստ բջիջների ուռուցքը ուռուցք է, որը բաղկացած է մաստ բջիջների չափազանցված բազմապատկումից Մաստ բջիջները բջիջներ են, որոնք առաջանում են ոսկրածուծում. արյունաստեղծ պրեկուրսորներ և կարող են հայտնաբերվել մաշկի, շարակցական հյուսվածքի, աղեստամոքսային տրակտի և շնչառական ուղիների մեջ:
Դրանք մի քանի պաշտպանիչ բջիջներ են- ի առաջին գծի ինֆեկցիոն գործակալների դեմ և դրանց հատիկները պարունակում են նյութեր, որոնք միջնորդում են ալերգիկ և բորբոքային ռեակցիաներին, ինչպիսիք են. հիստամին, TNF-α, IL-6, պրոթեզերոններ և այլն:
Երբ այս բջիջների ուռուցք է առաջանում, դրանց հատիկներում պարունակվող նյութերը չափից դուրս արտազատվում են՝ առաջացնելով տեղային կամ համակարգային ազդեցություն, որ նրանք կարող են առաջացնում են բազմաթիվ տարբեր կլինիկական նշաններ՝ կախված դրանց տեղակայությունից։
Մաստոցիտոմայի տեսակները կատուների մոտ
Կատուների մոտ մաստոցիտոման կարող է լինել մաշկային, երբ այն գտնվում է մաշկի վրա; կամ վիսցերալ, երբ հայտնաբերվում է ներքին ներքին օրգաններում։
Մաշկային մաստոցիտոմա
Այն ամենատարածված չարորակ ուռուցքն է կատուների մոտ և չորրորդը կատվային բոլոր ուռուցքների մեջ:. Թվում է, թե սիամական կատուներն ավելի հակված են մաշկային մաստ բջջային ուռուցքներին: Գոյություն ունեն երկու ձևմաշկային մաստ բջիջների ուռուցքներիըստ իրենց հյուսվածքաբանական բնութագրերի.
- Մաստոցիտիկ. հանդիպում է հատկապես 9 տարեկանից բարձր կատուների մոտ և կոմպակտ բաժանվում է (ամենահաճախը և բարորակը՝ մինչև 90%-ը. դեպքեր) և ցրված ձևով (ավելի չարորակ, ներթափանցող և մետաստազներ առաջացնող):
- Հիստոցիտիկ՝ սա տեղի է ունենում 2-ից 10 տարեկանում:
Վիսցերալ մաստոցիտոմա
Այս մաստ բջիջները կարելի է գտնել պարենխիմային օրգաններում, ինչպիսիք են՝
- փայծաղ (ամենահաճախ).
- Բարակ աղիք.
- Մեդիաստինային ավշային հանգույցներ.
- Մեզենտերիկ ավշային հանգույցներ.
Դրանք հատկապես ազդում են ավելի մեծ կատուների վրա 9-ից մինչև 13 տարեկանտարիքը։
Մաստոցիտոմայի ախտանիշները կատուների մոտ
Կախված կատուների մեջ մաստ բջջային ուռուցքի տեսակից, ախտանշանները կարող են տարբեր լինել, ինչպես կտեսնենք ստորև։
Մաշկային մաստոցիտոմայի ախտանիշները կատուների մոտ
Մաշկային մաստ բջջային ուռուցքները կատուների մոտ կարող են լինել մեկ կամ բազմակի զանգված (դեպքերի 20%-ը): Նրանք կարող են հայտնաբերվել գլխի, պարանոցի, կրծքավանդակի կամ վերջույթների վրա, ի թիվս այլոց:
Բաղկացած է հանգույցներից, որոնք սովորաբար՝
- Սահմանված է.
- 0, 5-3 սմ տրամագծով.
- Ոչ պիգմենտավորված կամ վարդագույն։
Այլ կլինիկական նշաններ, որոնք կարող են հայտնվել ուռուցքի տարածքում, հետևյալն են.
- Էրիթեմա.
- Մակերեսային խոց.
- Ընդհատվող քոր.
- Ինքնավնասվածք.
- Բորբոքում.
- Ենթամաշկային այտուց.
- Անաֆիլակտիկ ռեակցիա.
Հիստոցիտիկ մաստ բջջային հանգույցներ սովորաբար անհետանում են ինքնաբերաբար։
Վիսցերալ մաստոցիտոմայի ախտանիշները կատուների մոտ
Վիսցերալ մաստ բջիջների ուռուցք ունեցող կատուների մոտ դրսևորվում են համակարգային հիվանդություն, ինչպիսիք են՝
- Փսխում.
- Դեպրեսիա.
- Անորեքսիա.
- Կշռի կորուստ.
- Փորլուծություն.
- Հիպորեքսիա.
- Շնչառական դժվարություն, եթե առկա է պլևրալ հեղում։
- Սպլենոմեգալիա (ընդլայնված փայծաղ).
- Ասկիտ.
- Հեպատոմեգալիա (ընդլայնված լյարդ).
- Անեմիա (14-70%).
- Մաստոցիտոզ (31-100%).
Երբ կատուն ներկայացնում է փայծաղի փոփոխություններ, ինչպիսիք են չափի մեծացումը, հանգույցները կամ օրգանի ընդհանուր ներգրավվածությունը, Առաջին տեղը, որի մասին պետք է մտածել, մաստ բջջային ուռուցքն է։
Մաստոցիտոմայի ախտորոշում կատուների մոտ
Ախտորոշումը կախված կլինի մաստ բջջային ուռուցքի տեսակից, որը անասնաբույժը կասկածում է, որ կատվիկը կարող է ունենալ:
Մաշկային մաստոցիտոմայի ախտորոշում կատուների մոտ
Կատուների մաշկային մաստոցիտոմայի կասկածը, երբ հայտնվում է վերը նկարագրված բնութագրերով հանգույց, որը հաստատվում է բջջաբանությամբ կամ բիոպսիայով։
Հիստիկական մաստ բջջային ուռուցքը ցիտոլոգիայի միջոցով ամենադժվարն է ախտորոշվում՝ շնորհիվ իր բջջային բնութագրերի, անորոշ հատիկավորության և լիմֆոիդ բջիջների առկայության։
Պետք է հաշվի առնել, որ մաստ բջիջները կարող են հայտնվել նաև կատվային էոզինոֆիլ գրանուլոմայում, ինչը կարող է հանգեցնել սխալ ախտորոշման.
Վիսցերալ մաստոցիտոմայի ախտորոշում կատուների մոտ
Կատվի ներքին օրգանների մաստոցիտոմայի, հատկապես փայծաղի, դիֆերենցիալ ախտորոշումը ներառում է հետևյալ պրոցեսները.
- Սպլենիտ.
- Աքսեսուար փայծաղ.
- Հեմանգիոսարկոմա.
- Նոդուլային հիպերպլազիա.
- Լիմֆոմա.
- Միելոպրոլիֆերատիվ հիվանդություն.
CBC, կենսաքիմիական և պատկերային թեստերը առանցքային են ներքին օրգանների մաստ բջջային ուռուցքի ախտորոշման համար:
- Արյան անալիզ՝ արյան անալիզում մաստոցիտեմիան և անեմիան կարող են կասկածներ առաջացնել: Հատկապես մաստոցիտեմիայի առկայությունը, որը բնորոշ է այս գործընթացին կատուների մոտ։
- Որովայնի ուլտրաձայնային. Որովայնի ուլտրաձայնը կարող է հայտնաբերել սպլենոմեգալիա կամ աղիքային զանգված և փնտրել մետաստազներ միջենթերային ավշային հանգույցներում կամ այլ օրգաններում, ինչպիսիք են՝ լյարդ. Այն նաև թույլ է տալիս տեսնել փայծաղի կամ հանգույցների պարենխիմայի փոփոխությունները։
- կրծքավանդակի ռենտգեն. Կրծքավանդակի ռենտգենը թույլ է տալիս դիտարկել թոքերի վիճակը՝ փնտրելով մետաստազներ, պլևրալ արտահոսք կամ փոփոխություններ գանգուղեղային միջաստինում
- Ցիտոլոգիա. փայծաղի կամ աղիքի նուրբ ասպիրացիոն բջջաբանությունը կարող է տարբերել մաստ բջջային ուռուցքը դիֆերենցիալ ախտորոշման մեջ նկարագրված այլ պրոցեսներից: Եթե իրականացվում է պլեվրային կամ որովայնային հեղուկի վրա, կարող են դիտվել մաստ բջիջներ և էոզինոֆիլներ:
Մաստոցիտոմայի բուժում կատուների մոտ
Հետևյալ բուժումը կներկայացնի նաև որոշ տատանումներ՝ կախված բուժվող մաստ բջջային ուռուցքի տեսակից:
Մաշկային մաստոցիտոմայի բուժում կատուների մոտ
Մաշկային մաստ բջջային ուռուցքների բուժումը կատարվում է հեռացման վիրահատությամբ , նույնիսկ հիստոցիտիկ ձևերի դեպքում, որոնք հակված են ինքնաբերաբար հետընթացի:
Վիրահատությունը բուժիչ է և պետք է իրականացվի տեղային ռեզեկցիայով, մաստ բջիջների դեպքում, իսկ ցրված դեպքերում՝ ավելի ագրեսիվ եզրերով: Ընդհանուր առմամբ, Տեղական հեռացում 0,5-ից 1 սմ եզրագծերով առաջարկվում է ցանկացած մաշկային մաստ բջջային ուռուցքի դեպքում, որը ախտորոշվել է ցիտոլոգիայի կամ բիոպսիայով:
Մաշկային մաստ բջջային ուռուցքների կրկնությունները շատ հազվադեպ են, նույնիսկ թերի հեռացման դեպքում:
Վիսցերալ մաստոցիտոմայի բուժում կատուների մոտ
Վիսցերալ մաստոցիտոմայի վիրաբուժական հեռացումը կատարվում է աղիքային կամ փայծաղի զանգված ունեցող կատուների մոտ՝ առանց մետաստազների այլ տեղ: Նախքան հեռացնելը, խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակահիստամիններ, ինչպիսիք են ցիմետիդինը կամ քլորֆերամինը, որպեսզի նվազեցնեն մաստ բջիջների դեգրանուլյացիայի վտանգը, որը կարող է առաջացնել այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են ստամոքս-աղիքային խոցերը, անոմալիաները: կոագուլյացիա և հիպոթենզիա։
Փայծաղի հեռացումից հետո գոյատևման միջին ժամանակը 12-ից 19 ամիս է, բայց անորեքսիա ունեցող կատուների մոտ հայտնաբերվել են բացասական կանխագուշակող գործոններ՝ զգալի չափով: քաշի կորուստ՝ անեմիայով, մաստոցիտեմիայով և մետաստազներով։
Վիրահատությունից հետո սովորաբար տրվում է լրացուցիչ քիմիաթերապիապրեդնիզոլոնով, վինբլաստինով կամ լոմուստինով:
Մետաստազների կամ համակարգային ախտահարման դեպքում պրեդնիզոլոնը կարող է օգտագործվել օրալ 4-8 մգ/կգ 24-48 ժամը մեկ: Եթե լրացուցիչ քիմիաթերապևտիկ միջոց է անհրաժեշտ, ապա քլորամբուկիլը կարող է օգտագործվել բանավոր՝ 20 մգ/մ2 չափաբաժնով յուրաքանչյուր երկու շաբաթը մեկ:
Որոշ կատուների ախտանշանները բարելավելու համար հակահիստամինային դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ստամոքսի ավելորդ թթվայնությունը, սրտխառնոցը և ստամոքս-աղիքային տրակտի առաջացման վտանգը նվազեցնելու համար: խոց, հակաէմետիկ, ախորժակը խթանող կամ ցավազրկողներ։
