Պլեուրալ էֆուզիան տարբեր բնույթի հեղուկի կուտակում է կատուների պլեվրալ տարածությունում։ Պլևրային տարածությունը կատվի երկու պլեվրաների միջև ընկած բացն է, որոնք երեսպատում են թոքերը և օգնում շնչառությանը: Այդ իսկ պատճառով, այս խոռոչում հեղուկի աննորմալ կուտակումը կատուների մոտ շնչառական խանգարումների պատճառ է դառնում, ինչը նրանց գրգռվածության և շնչառության արագության բարձրացման պատճառ է դառնում:Պլևրային էֆուզիան, ավելին, քան ինքնին հիվանդությունը, կատվի այլ հիվանդությունների և պաթոլոգիական պրոցեսների կլինիկական նշան է, ուստի լավ ախտորոշումը էֆուզիայի ծագման և հեղուկի վերլուծության բանալին է, քանի որ, ի թիվս այլ ախտորոշիչ թեստերի, օգնում է. պարզել.
Ի՞նչ է պլևրային էֆուզիան
Պլեուրալ արտահոսքը պլևրալ տարածությունում տարբեր տեսակի հեղուկի աննորմալ կուտակում է , որը վիսցերալ պլևրայի (թաղանթ) միջև ընկած տարածությունն է։ որը ծածկում է թոքերը) և պարիետալ (այն, որը ծածկում է կրծքավանդակի, միջաստինի և դիֆրագմայի պատերը), և որը բնականաբար պարունակում է նվազագույն քանակությամբ հեղուկ՝ շնչառական շարժումների ժամանակ թոքերը յուղելու համար։
Այս հեղուկի արտադրության կամ արտազատման խանգարումը առաջացնում է դրա ավելորդ կուտակում պլեվրալ տարածությունում, որն առաջացնում է ներշնչման ժամանակ թոքերի շարժման սահմանափակում (թոքերի ընդլայնում), որը կարող է առաջացնել թոքերի բլթերի փլուզում։
Ընդհանուր առմամբ, կատուների մոտ պլևրալ էֆուզիան կարող է առաջանալ հետևյալ մեխանիզմներից որևէ մեկով.
- Մազանոթների թափանցելիության բարձրացում.
- Մազանոթների օնկոզային ճնշման նվազեցում.
- Մազանոթներում հիդրոստատիկ ճնշման բարձրացում.
- Լիմֆատիկ խանգարում.
Պլեուրալ արտահոսքի տեսակները կատուների մեջ
Կատուների մոտ պլևրալ էֆուզիան կարող է լինել տարբեր տեսակի՝ կախված պլևրալ տարածությունում կուտակված հեղուկի բնույթից: Հեղուկը պետք է վերլուծվի և, ըստ մի շարք բնութագրերի և պարամետրերի, այն կարող ենք բաժանել հետևյալ տեսակների.
- Մաքուր տրանսուդատի պլեվրալ արտահոսք. հեղուկի գույնը պարզ է կամ դեղնավուն, քիչ սպիտակուցով (<2, 5 գր/դլ), առանց ֆիբրինի և ցածր բջջային (<1,000 բջիջ/միկրոլիտր):
- Փոփոխված տրանսուդատի պլեվրալ էֆուզիոն՝ դեղնավարդագույն գույնով, փոքր-ինչ պղտոր, ունի սպիտակուցի քանակություն 2, 5 և 5 գրամի միջև։ /դլ, առանց ֆիբրինի, տրիգլիցերիդների կամ բակտերիաների և 1000-15000 բջիջ/միկրոլիտր բջիջների քանակով (հասնում է 100000-ի, եթե արտադրվում է լիմֆոսարկոմայով) և մեսոթելային բջիջներով, չդեգեներացված նեյտրոֆիլներով և նեոպլաստիկ բջիջներով լիմֆոկոմում: Ձեզ նույնպես կարող է հետաքրքրել դիտել մեր կայքի այս մյուս հրապարակումը շների մեջ լիմֆոմայի, դրա բուժման և կյանքի տեւողության մասին:
- Բորբոքային էքսուդատի պլեվրալ էֆուզիա՝ նույն գույնով, ինչ նախորդը, սպիտակուցի քանակը 2,5-6 գր/դլ է, նույնիսկ հասնելով 8,5 գր/դլ-ի FIP-ի և ֆիբրինի առկայության դեպքում, բայց առանց տրիգլիցերիդների կամ բակտերիաների և բջիջների պարունակությունը 1000-20000 բջիջ/միկրոլիտր (հասնում է 100000-ի, եթե այն արտադրվում է լիմֆոսարկոմայով) և չդեգեներացված նեյտրոֆիլներով և մակրոֆիլներով: բջիջները ուռուցքներում.
- Սեպտիկ էքսուդատի պլեվրալ արտահոսք՝ դեղնաշագանակագույն գույնով և պղտոր կամ անթափանց, ընդհանուր սպիտակուցները կազմում են 3-7 գր/դլ և պարունակում է ֆիբրին, բակտերիաներ, բայց ոչ տրիգլիցերիդներ: Բջիջների քանակը կազմում է 5000-300000 բջիջ/միկրոլիտր և պարունակում է այլասերված նեյտրոֆիլներ, մակրոֆագներ և բակտերիաներ։
- Լիմֆի պլեվրալ արտահոսք՝ գույնն այս դեպքում կաթնասպիտակավուն է (չնայած երբեմն կարող է լինել վարդագույն-կարմրավուն)՝ որոշակի քանակությամբ: սպիտակուցներ 2, 5-6 գ/դլ և ֆիբրինով, տրիգլիցերիդներով և առանց բակտերիաների։ Բջջի պարունակությունը կազմում է 500-20000 բջիջ/միկրոլիտր և սովորաբար պարունակում է լիմֆոցիտներ, նեյտրոֆիլներ և մակրոֆագներ։
- Պլեուրալ արյան արտահոսք. գույնը կարմիր է և անթափանց, ավելի քան 3 գր/դլ սպիտակուցով և ֆիբրինով, բայց առանց տրիգլիցերիդների կամ բակտերիաներ՝ ծայրամասային արյան բջիջների քանակով և արյան կարմիր բջիջներով և որոշ սպիտակ արյան բջիջներով:
Կատուների մեջ պլևրալ արտահոսքի պատճառները
Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել հեղուկի կուտակում կատուների պլևրալ տարածությունում: Ընդհանուր առմամբ, հետևյալ հիվանդություններից և խանգարումներից որևէ մեկը կարող է առաջացնել կատվի պլևրալ հեղում.
- Լյարդային հիվանդություն՝ պայմանավորված հիպոպրոտեինեմիայի զարգացմամբ, որը նվազեցնում է օնկոզային ճնշումը և թույլ է տալիս հեղուկի արտահոսքն ու կուտակումը պլևրալ տարածությունում:
- Երիկամային հիվանդություն (գլոմերուլոնեֆրիտ)՝ մեզի մեջ սպիտակուցի կորստի պատճառով: Բացահայտեք այստեղ կատուների մոտ երիկամների հիվանդության 4 ախտանիշ։
- Էնտերոպաթիա՝ աղիքներում սպիտակուցի կորստի պատճառով։
- Կոնգեստիվ կարդիոմիոպաթիա. Կատուների հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայի, դրա ախտանիշների և բուժման մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել մեր կայքի այս մեկ այլ հրապարակման մեջ:
- Թաց կատվային վարակիչ պերիտոնիտ (FIP). Իմունային վասկուլիտի հետևանքով, որը վնասում է արյան անոթների էնդոթելը և մազանոթային սպիտակուցների արտահոսքը: և շիճուկ: Էքսուդատը ոչ սեպտիկ ֆիբրինային է (ոչ բակտերիալ): Կատվային վարակիչ պերիտոնիտի (FIP), դրա ախտանիշների և բուժման մասին ավելին իմանալու համար մի հապաղեք դիմել այս հոդվածին:
- ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ վարակները. կարող է առաջացնել թարախի կուտակում (pyothorax)՝ խայթոցների և վերքերի միջոցով բակտերիաների ներթափանցման, էկոֆագի պերֆորացիայի կամ շնչափող, թոքաբորբի երկարացում, քորոցների ներթափանցում, ծանր պարոդոնտալ վարակ և այլն:
- Ուռուցքներ միջաստինում ՝ ինչպես օրինակ՝ լիմֆոսարկոմա, թիմոմա, հեմանգիոսարկոմա կամ կրծքագեղձի ուռուցքներ։
- Թոքերի ուռուցք (ադենոկարցինոմա)՝ առաջնային կամ երկրորդային՝ այլ տեղից մետաստազիայի պատճառով:
- Դիաֆրագմատիկ ճողվածք՝ պատճառած վնասվածքի կամ դժբախտ պատահարի պատճառով։
- Թոքերի բլթի ոլորում աջ կամ ձախ միջին.
- կրծքավանդակի տրավմա. թոքերի վնասվածքի կամ կրծքավանդակի արյունատար անոթների պատռվածքի հետևանքով առաջանում է արյան պլևրալ արտահոսք (հեմոթորաքս): ինչպես նաև կրծողների թունավորման (կոագուլոպաթիա) դեպքում.
Պլեուրալ արտահոսքի ախտանիշները կատուներում
Կատվի մեջ պլևրային էֆուզիայի կլինիկական նշանները հիմնականում հետևյալն են.
- Շնչառություն կամ շնչառության դժվարություն.
- Թոքերի ձայների նվազում հեղուկի պատճառով.
- Շնչառության հաճախականության բարձրացում կամ տախիպնո։
- Tos՝ կատուների մոտ հազի, ախտանիշների, պատճառների և բուժման մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք մեր առաջարկած այս գրառումը։
- Սպորտային անհանդուրժողականություն.
- Անորեքսիա և քաշի կորուստ. մի հապաղեք դիտել այս հոդվածը կատուների անորեքսիայի, դրա պատճառների, ախտանիշների և բուժման մասին:.
Բացի այդ, կախված այն հիվանդությունից կամ վիճակից, որն առաջացրել է այն, կատուն կներկայացնի ախտանշաններ՝ կապված գործընթացի հետ: Օրինակ:
- Պայմաններում, որոնքհանգեցնում են սրտային անբավարարության . Կատուները նույնպես կունենան հիպոթերմիա, թույլ զարկերակ և պարանոցային երակների լայնացում, ինչպես նաև ինչպես նաև կարող են ներկայացնել լյարդի և ասցիտի չափի մեծացում: Ձեզ կարող է հետաքրքրել այս հոդվածը, որը խորհուրդ ենք տալիս կատուների հիպոթերմիայի, դրա պատճառների, ախտանիշների և բուժման մասին:
- Կատուների վարակիչ պերիտոնիտի դեպքում ՝ դեպրեսիա, ջերմություն և դեղնություն (լորձաթաղանթների դեղնացում), նյարդաբանական նշաններ և ակնաբուժություն:Առաջարկում ենք ծանոթանալ այս հոդվածին՝ պարզելու, թե արդյոք իմ կատուն ընկճված է, պատճառները, ախտանիշները և բուժումը:
- միջաստինային ուռուցքների դեպքում ՝ կերակրափողի սեղմման պատճառով կարող է առաջանալ նաև ռեգուրգիացիա և դիսֆագիա, Հորների համախտանիշ, եթե շղթան պարանոցի և գլխի սեղմված սիմպաթիկ այտուցվածություն, եթե գանգուղեղային խոռոչը սեղմված է, սրտի և թոքերի ձայների նվազում և պարանոցային երակի ընդլայնում: Եթե չգիտեիք կատուների մոտ Հորների համախտանիշի, դրա պատճառների և բուժման մասին, մենք ձեզ ենք թողնում այս հոդվածը, որպեսզի կարողանաք իմանալ:
- գլոմերուլոնեֆրիտ - ի դեպքում կատուները կցուցաբերեն երիկամների հիվանդության նշաններ, ինչպիսիք են միզարձակման և ջրի ընդունման ավելացումը, լորձաթաղանթի գունատությունը, փսխումը: կամ ուրեմիկ համախտանիշ, ի թիվս այլոց։
- Լյարդի հիվանդության դեպքում . կարող է նկատվել դեղնախտ, լյարդի ֆերմենտների և ասցիտների ավելացում, իսկ սպիտակուցը կորցնող էնտերոպաթիայի դեպքում այտուցը և ասցիտը կարող են նկատվում է նաև, ինչպես նաև թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություն՝ աղիների մակարդակում հակաթրոմբինի կորստի պատճառով:
Ախտորոշում պլեվրային հեղում կատուների մեջ
Առաջին բանը, որ պետք է անել, հիվանդ կատվի խնամակալին հարցաքննելով մանրակրկիտ պատմությունն է և կատվի ֆիզիկական զննումը՝ կլինիկական նշանները, մարմնի վիճակը, շնչառությունը, ունկնդրումը և հոգեկան վիճակը:
Ախտանիշներով, ինչպիսիք են շնչառության պակասը, տախիպնոսը և թոքերի ձայների նվազումը, պլևրալ էֆուզիայի ախտորոշումը շատ հավանական է: Ռենտգենյան ճառագայթում հեղուկի առկայությունը կարող է ապացուցվել պլևրալ տարածությունում՝ կանխելով թոքերի նորմալ տեսողականությունը, իսկ ուլտրաձայնի միջոցով հնարավոր է կասկածել կամ եզրակացնել. ինչ տեսակի հեղուկ է (տրանսուդատ, արյուն, ավիշ, թարախ), ստանալով հստակ տեղեկատվություն թորակոցենտեզից հետո հեղուկի վերլուծությամբ՝ բջիջների քանակով, բջջաբանությամբ և կենսաքիմիայով: Եթե վարակի կասկած կա, հեղուկը պետք է մշակվի։
Կատուների մոտ պլևրալ էֆուզիայի ախտորոշման այլ եղանակներ են՝
- Էլեկտրասրտագրություն՝ գնահատելու սրտի աշխատանքը և հայտնաբերելու առիթմիաները և FIP վիրուսի թեստերը այս վարակիչ հիվանդության կասկածելի դեպքերում:
- Արյան անալիզ, կենսաքիմիա և մեզի անալիզ. դրանք կարևոր են երիկամների, լյարդի կամ մարսողության պատճառները բացառելու և ընդհանուր առողջական վիճակը դիտարկելու համար: կատուն.
Պլեուրալ արտահոսքի բուժում կատուների մոտ
Պլեուրալ էֆուզիոն թերապիան կախված կլինի սկզբնական պատճառից Այնուամենայնիվ, շտապ բուժումը ներառում է թթվածնային թերապիա՝ շնչառական խանգարումների, կրծքավանդակի կամ պունկցիայի պատճառով: պլևրալ տարածություն՝ հեղուկը արտահոսելու և միևնույն ժամանակ վերլուծության համար նմուշներ վերցնելու և միզամուղ միջոցներ, ինչպիսիք են ֆուրոսեմիդը կամ սպիրոնոլակտոնը՝ կատվի սթրեսը նվազեցնելու համար, թեև դա կախված է պատճառի ծագումից:
- Ուռուցքների դեպքում պետք է օգտագործվի քիմիաթերապիա, իսկ որոշ ուռուցքների՝ դիֆրագմատիկ ճողվածքների և թոքային բլթի ոլորման դեպքում բուժումը կլինի. վիրաբուժական.
- Պիոթորաքսի դեպքում՝ վարակը, որն առաջացնում է թարախի կուտակում պլեվրալ տարածությունում, պետք է բուժվի հակաբիոտիկներով: Պլևրային տարածությունում լիմֆի կուտակման հետևանքով քիլոթորաքսում պետք է հաճախակի արտահոսել թորակոցենտեզով կամ դրենաժային խողովակ տեղադրելով կատվի մեջ: Եթե դա արդյունավետ չէ, ապա պետք է դիտարկել վիրաբուժական բուժում՝ դրենավորումից հետո կրծքային ծորանի կապակցմամբ: լիմֆը պլևրալ խոռոչից։
Եթե սրտի անբավարարությունն ակնհայտ է, միզամուղներից և թթվածնից բացի, կարող են օգտագործվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են նիտրոգլիցերինը կամ դիգոքսինը: Երիկամների, լյարդի և աղիների հիվանդությունների դեպքում արդյունավետ թերապիան պետք է հարմարեցվի այս պաթոլոգիաները վերահսկելու համար։
Պլեուրալ արտահոսքի հետևանքները կատուներում
Պլեուրալ հեղումը կատուներում կարող է թողնել հետևանքներ, թեև, ընդհանուր առմամբ, խնդրի ճիշտ թերապիայի և ախտորոշման դեպքում կատուները պահպանում են իրենց առողջությունն ու կյանքի որակը, ինչպես մինչև էֆուզիան: Կատուների մեջ պլևրալ արտահոսքի հիմնական հետևանքներից մենք գտնում ենք՝
- Թոքերի մակարդակի վնաս, ինչպիսին է թոքային այտուցը:
- Վատ լուծված վարակ, որը զարգանում է քրոնիկական թարախակույտի, որը կոչվում է էմպիեմա:
- Օդը կրծքավանդակի խոռոչում կամ պնևմոթորաքս՝ թորասենտեզից հետո։
