թոքային հիպերտոնիան կատուների մոտ (PH) համարվում է բարդ համախտանիշ, որը բնութագրվում է արյան ճնշման բարձրացմամբթոքերի անոթային ցանցը կազմող կառույցների ներսում։ Անասնաբուժական կլինիկայում ՊՀ-ն ներառում է տարբեր կլինիկական դրսևորումներ և սովորաբար դասակարգվում է ըստ էթիոլոգիայի (պատճառի նույնականացման) և պաթոֆիզիոլոգիական մեխանիզմի (օրգանիզմում վարքագծի և էվոլյուցիայի):
Չնայած այս պաթոլոգիան ունի ցածր հաճախականություն երիտասարդ պոպուլյացիայի մեջ, այն կարող է որոշ հաճախականությամբ ի հայտ գալ տարեց կատվայինների մոտ՝ անկախ նրանից՝ նրանք մեստիզո են, թե որոշակի ցեղատեսակի: Իհարկե, մենք պետք է ընդգծենք վստահելի անասնաբույժի մոտ գնալու կարևորությունը ՝ Ձեր կատվի արտաքին տեսքի կամ վարքագծի ցանկացած փոփոխություն դիտարկելիս:
Սակայն մեր կայքի այս հոդվածում մենք բացատրում ենք կատուների հիպերտոնիկ թոքերի հիվանդության հիմնական ախտանիշները, պատճառները և ռիսկի գործոնները, օգնել ձեզ վաղաժամ ճանաչել այս հիվանդության նշանները ձեր կատվի մեջ:
Ի՞նչ է թոքային հիպերտոնիան
Կատուների թոքերը-ն ունեն մեծ տարողունակ անոթային ցանց, սակայն ցածր ճնշմամբ և դիմադրողականությամբ, որն անմիջականորեն մասնակցում է պրոցեսին. ձեր մարմնի հյուսվածքների շնչառությունը և թթվածնացումը: Համեմատություն հաստատելու համար սրտային (համակարգային) անոթային ցանցի դիմադրությունը կարող է մինչև 10 անգամ ավելի մեծ լինել, քան թոքերը առողջ անհատների մոտ:Որպես հետևանք, սրտի կառուցվածքները պատրաստ են դիմակայելու շատ ավելի բարձր ճնշման, քան թոքային զարկերակների և երակների ցանցը։
Սակայն որոշ հիվանդությունների, արատների կամ ռիսկի գործոնների առկայությունը կարող է առաջացնել թոքային անոթային կառուցվածքների բարձրացում և դիմադրողականություն: Այս թոքային հիպերտոնիան սովորաբար ուղղակիորեն ազդում է թոքերի հյուսվածքների և սրտի կառուցվածքների աշխատանքի վրա՝ խաթարելով մարմնի հյուսվածքների թթվածնացման մեխանիզմը։
Հենց այս պատճառով կատուների մոտ թոքային հիպերտոնիան համարվում է բարդ համախտանիշ և դրա հետևանքները մտահոգիչ են, քանի որ դրանք կարող են բացասական հետևանքներ ունենալ: Գործնականում բոլոր այն օրգաններում, որոնք պետք է ստանան ճիշտ թթվածնացում՝ երաշխավորելու դրանց օպտիմալ աշխատանքը։
Թոքային հիպերտոնիայի ախտանիշները կատուներում
Կատուների թոքային հիպերտոնիան ներառում է տարբեր կլինիկական դրսևորումներ, սակայն կատուների մոտ թոքային հիպերտոնիայի ամենահաճախ ախտանշաններն են՝
- Ճգնաժամային շնչառություն. այն սովորաբար բնութագրվում է շնչառության պակասով և ցանկացած տեսակի ճիգերի ժամանակ վերականգնվելու դժվարությամբ: Սակայն ավելի ծանր դեպքերում շնչահեղձությունը կարող է մշտական լինել նույնիսկ հանգստի ժամանակ։
- Մշտական հյուծվածություն. Թոքային հիպերտոնիայով կատվազգիները կարող են անընդհատ հոգնած լինել և դրսևորել մշտական հյուծվածություն: Շնչառական կարողությունների կորստի և հոգնածության պատճառով կատուները կարող են կորցնել հետաքրքրությունը խաղալու և ամենօրյա գործունեությամբ զբաղվելու, օրինակ՝ ուտելու կամ ջուր խմելու նկատմամբ: Ավելի ծանր դեպքերում կենդանին կարող է նաև միզել և կղել աղբարկղից դուրս:
- Հազ, որը կարող է ուղեկցվել արյունով հիվանդության ավելի խորացված փուլերում։
- Սպորտային անհանդուրժողականություն.
- Ուշագնացություն կամ սինկոպ.
- Ախորժակի և քաշի կորուստ.
- Ջրազրկում.
- Սրտային առիթմիա.
- Թոքերի աննորմալ ձայներ (հիմնականում շնչառական հիվանդությունների հետ կապված ՊՀ-ում):
Ահա թոքային հիպերտոնիայով և պոլիկիտեմիայով տառապող կատու՝ @hockeyken10-ից YouTube-ում:
Կատուների մոտ թոքային հիպերտոնիայի պատճառներն ու ռիսկի գործոնները
Մարդկային բժշկության մեջ թոքային հիպերտոնիան կարող է լինել իդիոպաթիկ (նախկինում նաև հայտնի է որպես «առաջնային») կամ երկրորդական ՝ կախված էթիոլոգիայից։ Իդիոպաթիկ վիճակներն այն վիճակներն են, որոնք հայտնվում են «մենակ», այսինքն՝ կապված չեն հիմքում ընկած պատճառի հետ։ Այնուամենայնիվ, իդիոպաթիկ ՊՀ-ն անասնաբուժական կլինիկայում հազվադեպ է նկատվում:
Թոքային հիպերտոնիան կատուների մոտ սովորաբար զարգանում է այլ հիվանդությունից, ուստի այն հաճախ համարվում է ավելի բարդ կլինիկական պատկերի ախտանիշ:Երկրորդային ՊՀ-ն սովորաբար կապված է տարբեր պատճառների հետ և կարող է ազդել թոքային զարկերակների և երակների վրա:
Չնայած անասնաբուժության մեջ դեռևս չկա կոնսենսուս ՊՀ-ի դասակարգման վերաբերյալ, գերակշռող միտումն այն է, որ ընդունվի և ընդունվի մարդկանց համար կիրառվող նույն դասակարգումը: Ստորև մենք բացատրում ենք կատուների իդիոպաթիկ և երկրորդային ՊՀ-ի հիմնական տարբերությունները, պատճառները և պաթոֆիզիոլոգիական պրոցեսները :
Իդիոպաթիկ թոքային հիպերտոնիա կատուներում
Որոշակի դեպքերում մանրամասն ախտորոշիչ գործընթացը - ն ի վիճակի չէ բացահայտել ՊՀ-ի կոնկրետպատճառը: Երբ դա տեղի է ունենում, շատ հավանական է, որ գործ ունենք իդիոպաթիկ թոքային զարկերակային հիպերտոնիայի հետ (նախկինում նաև հայտնի էր որպես «առաջնային»):
Իդիոպաթիկ PAH-ում կա դիսֆունկցիա (արյան մազանոթների պատեր) նեյրոէնդոկրին ծագման, որն ազդում է անոթային ցանցի վրա: թոքերը, ինչը հանգեցնում է անոթների նեղացման և թրոմբոցի նախատրամադրվածության:Այս վիճակը սկսվում է փոքր տրամաչափի թոքային անոթներից, որոնց վրա ազդում է փոքր թրոմբների ձևավորումը (թրոմբի): Որպես հետևանք, կարելի է նկատել բազմաթիվ թոքային անոթների կորուստ և թոքերի անոթային ճնշման բարձրացում։
Թեև կան բազմաթիվ քննարկումներ կատվազգիների մոտ իդիոպաթիկ PAH-ի հնարավոր պատճառների մասին, ծերացումը և գիրությունը հայտնվում են որպես ռիսկի գործոններ, քանի որ դրանք նպաստում է սրտի և թոքային անոթային կառուցվածքների մաշվածությանը: Ներկայումս հետազոտություն է իրականացվում նաև կատուների մոտ իդիոպաթիկ ՊՀ-ի նախատրամադրվածության մեջ գենետիկ գործոնի -ի կարևորության վերաբերյալ:
երկրորդային թոքային հիպերտոնիա կատուների մոտ
| Ստորև մենք ամփոփում ենք կատուների երկրորդային թոքային հիպերտոնիայի յուրաքանչյուր ենթատեսակի հիմնական բնութագրերը.
- PAH երկրորդական թոքային հիպերշրջանառությունից. այս դեպքերում նկատվում է արյան ճնշման բարձրացում թոքային զարկերակների ներսում՝ ստացված նկարից: հիպեր շրջանառություն. Այսինքն՝ արյան հոսքը թոքային զարկերակներում ունի շատ բարձր հաճախականություն և ինտենսիվություն, ինչը մեծացնում է ճնշումը այս անոթային կառույցների ներսում։ Ամենատարածված պատճառները սրտի բնածին հիվանդություններն են, որոնք առաջացնում են արյան շրջանառության շեղումներ, ինչպես օրինակ՝ բացված զարկերակային ծորան (PDA) և միջանցքային միջնապատը: Ընդհանուր առմամբ, այս տեսակի PAH-ն ավելի հաճախ ախտորոշվում է երիտասարդ կատուների մոտ՝ սրտանոթային կառուցվածքի արատներով:
- Թոքային հիպերտոնիա՝ պայմանավորված շնչառական հիվանդություններով. Որոշ շնչառական հիվանդություններ կարող են առաջացնել հիպոքսիա և մեծացնել թոքային անոթների կծկման վտանգը: Որպես հետևանք, թոքային անոթային կառուցվածքը կարող է ենթարկվել դեֆորմացիայի և դիսֆունկցիայի՝ հանգեցնելով թոքային ճնշման բարձրացման:Հիպոքսիայի հետ կապված քրոնիկական շնչառական խնդիրների հետ կապված երկրորդական ՊՀ-ն կարող է նաև առաջացնել սրտի աջ փորոքի լայնացում և դիսֆունկցիա՝ կլինիկական վիճակ, որը հայտնի է որպես թոքաբորբ: Կատուների մոտ ամենահաճախակի պատճառներից մենք հայտնաբերում ենք կատվային թոքաբորբը, թոքային ֆիբրոզը և խանգարող տրախեոբրոնխիալ հիվանդությունը։
- PH՝ կապված թոքային թրոմբոէմբոլիզմի հետ՝ թրոմբոէմբոլիան բարդ կլինիկական պատկեր է, որը բնութագրվում է անոթային ցանցում բազմաթիվ խցանումների (թրոմբի) ձևավորմամբ։ թոքերը (հիմնականում թոքային զարկերակներում) և սրտի աջ կողմում։ Թոքային թրոմբոէմբոլիայի հետևանքներից է զարկերակների խցանումը և դրա հետևանքով թոքային ճնշման կայուն աճը։ Ընդհանուր առմամբ, սրտանոթային հիվանդությունը հայտնվում է որպես այս տեսակի ՊՀ-ի հիմնական պատճառ: Այնուամենայնիվ, կան նաև այլ հնարավոր պատճառներ, ինչպիսիք են՝ համակարգային հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են հիպերկոագուլյացիայի, նորագոյացությունների, գլոմերուլային հիվանդությունների, սեպսիսների, հիպերադրենոկորտիկիզմի և այլն:
- HP, որը առաջացել է սրտի ձախ ատրիումի փոփոխությունների հետևանքով. երբ ձախ ատրիումում դրսևորվում է ճնշման քրոնիկ բարձրացում, դրենաժը թոքային երակները խանգարված են. Որպես հետևանք, կարող է նկատվել թոքային երակային հիպերտոնիա, որը սովորաբար մեղմ կամ չափավոր է: Այնուամենայնիվ, երբ այս պատկերը ավելացվում է շնչառական հիվանդություններին կամ թրոմբոէմբոլիզմին, թոքային հիպերտոնիան կարող է դառնալ ծանր: Արյան ճնշման այս բարձրացման հիմնական պատճառների թվում մենք գտնում ենք ընդլայնված կարդիոմիոպաթիա, բնածին միտրալ դիսպլազիա և դեգեներատիվ փականի հիվանդություն (DVE), որն առավել հաճախ ազդում է միտրալ փականի վրա:
Թոքային հիպերտոնիայի ախտորոշում կատուների մոտ
Ձեր կատվի մեջ նշված ախտանիշներից որևէ մեկը նկատելիս մի հապաղեք շտապ գնալ անասնաբուժական կլինիկա: Թոքային հիպերտոնիան կատուների մոտ պահանջում է շատ մանրամասն դիֆերենցիալ ախտորոշում՝ հիմքում ընկած պատճառը և հետագա հատուկ բուժումը բացահայտելու համար:
Ֆիզիկական հետազոտություն կատարելուց և հիվանդի պատմությունը վերլուծելուց հետո անասնաբույժը կարող է պահանջել էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ), որոշ կրծքավանդակի ռենտգեն և կլինիկական անալիզ (արյուն, մեզ, կղանք), առողջական վիճակը ստուգելու համար. կատվային և ստուգեք հիվանդության էվոլյուցիան ձեր մարմնում: ՊՀ-ի կասկածը սովորաբար նույնպես պետք է հաստատվի Դոպլերոէխոկարդիոգրաֆիայի միջոցով
Ահա գունավոր դոպլեր էխոկարդիոգրաֆիա՝
Կատուների թոքային հիպերտոնիայի բուժում
Թոքային հիպերտոնիայի բուժումը կատուների մոտ կախված կլինի հիմքում ընկած պատճառի և առանձին հիվանդի առողջական վիճակի բացահայտումից:Ընդհանուր առմամբ, անասնաբույժը որպես հիմնական թերապիա ընդունում է որոշ դեղերի վերահսկվող ընդունումը՝ թոքային անոթների նեղացման վրա արգելակող գործողությամբ: Բացի այդ, կարող են օգտագործվել նաև դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են թոքային արյան մազանոթների պատերի ամրացմանը՝ էնդոթելիային դիսֆունկցիայի առաջընթացը դանդաղեցնելու համար։
Երբ ախտորոշվում է թրոմբների (թրոմբի) առկայությունը, սովորաբար ավելացվում է նաև դեղորայքային թերապիա հակակագուլանտներ Մյուս կողմից, որոշ դեպքերում Շեղումներով սրտի բնածին արատների դեպքում վիրաբուժական միջամտությունը կարող է ուսումնասիրվել որպես առավել կայուն առողջական վիճակ ունեցող հիվանդների բուժման կենսունակ տարբերակ։
Հնարավո՞ր է կանխարգելել թոքային հիպերտոնիան կատուների մոտ։
Թոքային հիպերտոնիայի կանխարգելումը սկզբունքորեն կայանում է նրանում, որ կատվին իր կյանքի ընթացքում համապատասխան կանխարգելիչ դեղամիջոցներ առաջարկել:Դա անելու համար անհրաժեշտ է կանոնավոր այցելություններ կատարել անասնաբուժարան յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ, հարգել կատվային պատվաստումների ժամանակացույցը և կատուների ճիճվաթափման ժամանակացույցը: Կարևոր է նաև ձեր կատվին առաջարկել գերազանց որակի հավասարակշռված դիետա և նրան տրամադրել խաղալիքներ, քերծվածքներ և այլ պարագաներ, որոնք թույլ են տալիս նրան ամեն օր մարզել իր մարմինն ու միտքը:
