Լյարդային էնցեֆալոպաթիան շների մեջ բաղկացած է արյան մեջ տոքսինների կուտակումից , որը պետք է մետաբոլիզացվեր լյարդի կողմից և հեռացվեր երիկամի միջոցով:. Հիշատակվում է ամոնիակը, որն արտադրում է միզանյութ, չնայած կան նաև այլ թունավոր նյութեր, ինչպիսիք են մերկապտանները, սկատոլները, ինդոլները և կարճ շղթայով ճարպաթթուները։
Արյան մեջ տոքսինների այս կուտակումը հասնում է կենտրոնական նյարդային համակարգ՝ ազդելով նեյրոնների և նեյրոհաղորդիչների վրա և առաջացնելով նյարդաբանական ախտանիշներ։Դա հիմնականում պայմանավորված է լյարդի խնդրի-ի պատճառով, որը կանխում է պատշաճ նյութափոխանակությունը, չնայած այն կարող է առաջանալ նաև անոթային անբավարար հաղորդակցության կամ միզանյութի ցիկլի ֆերմենտների անբավարարության հետևանքով:
Շարունակեք կարդալ այս հոդվածը մեր կայքում՝ պարզելու համար, թե ինչ է լյարդային էնցեֆալոպաթիան շների մեջ, դրա ախտանիշները, ախտորոշումը և բուժումը:
Ի՞նչ է լյարդային էնցեֆալոպաթիան
Լյարդային էնցեֆալոպաթիան առաջանում է շան լյարդում նյութափոխանակության խանգարումից, որը հանգեցնում է արյան մեջ թունավոր միացությունների կուտակմանը Երբ այդ տոքսինները հասնում են կենտրոնական նյարդային համակարգը՝ հրահրելով նյարդաբանական նշաններ
Պետք է իմանաք, որ լյարդը մարմնի առանցքային օրգանն է, քանի որ այն պատասխանատու է բջիջների նյութափոխանակությունից առաջացող նյութերից և թափոններից արյունը նյութափոխանակելու և մաքրելու համար:Մասնավորապես, միզանյութի ցիկլը տեղի է ունենում լյարդի բջիջների միտոքոնդրիայում: Այս ցիկլում ամոնիակի ավելցուկը վերածվում է օգտակար ամինաթթուների կամ միզանյութի, որը երիկամների մեջ կկազմի մեզի մի մասը:
Այս պատճառով, երբ տարբեր պատճառներով այս «մաքրման կետը» ձախողվում է, արյան մեջ կուտակվում են թափոններ և տոքսիններ, որոնք պետք է հեռացվեն մեզի միջոցով: Այդպես չանելով, նրանք հասնում են ուղեղ՝ վնասելով նրա բջիջները և առաջացնելով նեյրոհաղորդիչների փոփոխություններ: Հետևանքը էնցեֆալոպաթիայի նշաններն են։
Կուտակվող թունավոր միացություններից առանձնանում է ամոնիակը (NH3) և, ընդհանուր առմամբ, դրա կուտակումը բխում է լյարդի հիվանդությունից։ Այլ թունավոր միացություններ, որոնք կարող են առաջացնել այս էնցեֆալոպաթիան, են ինդոլները, մերկապտանները, սքատոլները և կարճ շղթայով ճարպաթթուները:
Լյարդային էնցեֆալոպաթիայի պատճառները
Շների մոտ լյարդային էնցեֆալոպաթիան ներառում է անոթային անոմալիաների, միզանյութի ցիկլի ֆերմենտի անբավարարության կամ լյարդի վնասման պատճառները: Դրանց թվում կարող ենք գտնել՝
- Լյարդի ցիռոզ.
- Լյարդային հիվանդություն.
- Թունավորումներ, դեղամիջոցներ կամ վարակներ պատճառող լյարդի անբավարարություն։
- Պորտոսիստեմիկ շունտ ներլյարդային կամ արտալյարդային.
- Քրոնիկ հեպատիտ.
- Արգինոսուկցինատ սինթետազ ֆերմենտի անբավարարություն, որը կարող է առաջացնել լյարդի բջիջների ոչնչացում և հիպերամմոնեմիա։
Լյարդային էնցեֆալոպաթիայի ախտանիշները շների մեջ
Լյարդային էնցեֆալոպաթիան շների մոտ կարելի է բաժանել չորս փուլի՝ նվազագույնից մինչև ամենածանրը՝
- Խնդիրի սկզբում շունը կլինի ապակողմնորոշված, առանց ախորժակի, դյուրագրգիռ և անշնորհք.
- Նկարի վատթարացման հետ շունը կներկայացնի գլխի սեղմում, որը գլխի հարվածն է պատին, շրջանաձեւ քայլելիս, ատաքսիա, անտարբերություն և նույնիսկ կուրություն։
- Երբ նկարն ավելի լուրջ է, շունը կշփոթվի՝ թմբիր, անհամապատասխանություն, անգործություն, հիպերսալիվացիա,նոպաներ և նույնիսկ հարձակումներ։
- Վերջապես տոքսինների կուտակումն այնքան մեծ վնաս է հասցնում, որ շունը գնում է կոմա և մահ է լինում։
- Ոչ նյարդաբանական նշաններ կարող են նկատվել նաև, ինչպիսիք են քաշի կորուստը, պոլիուրիա-պոլիդիպսիան, փսխումը, փորլուծությունը և ասցիտը ավելի զարգացած հիվանդների մոտ: լյարդի հիվանդության դեպքեր. Բնածին պորտոհամակարգային շունտերով լակոտները մեկ տարեկանից պակաս են, սովորաբար ամենափոքրն են աղբից և ընդհանուր վատ տեսք ունեն:
Շների լյարդային էնցեֆալոպաթիայի ախտորոշում
Ախտորոշումը պետք է հիմնված լինի կենդանու ախտանիշների, խնամողի անամնեզի և լրացուցիչ ախտորոշիչ թեստերի վրա: Նյարդաբանական ախտանշանները՝ թուլության և քաշի կորստի նշաններով, լյարդի նշաններով կամ առանց դրանց, այս խնդիրը շատ հավանական են դարձնում, սակայն այն հաստատելու համար պետք է կատարվեն հետևյալ թեստերը՝
- CBC: Կցուցադրվի թեթև և միջին ծանրության ոչ վերականգնող անեմիա։
- Արյան կենսաքիմիա. փոփոխություններ, ինչպիսիք են հիպոալբումինեմիան, միզանյութի նվազումը, ամոնիակի ավելացումը, AST, ALT-ի և ալկալային ֆոսֆատազի ավելացումը և լյարդի անբավարարության դեպքում բիլիրուբինի ավելացումը: շատ դաժան է. Որոշ շներ կարող են դրսևորել ծոմ պահելու հիպոգլիկեմիա և հիպերխոլեստերինեմիա:
- Մեզի անալիզ՝ մեզը կարող է լինել նոսր և պարունակել ամոնիումի բիուրատի բյուրեղներ:
Մյուս կողմից, պորտոսիստեմիկ շանթ ախտորոշելու համար պետք է չափել ամոնիակի և լեղաթթուների մակարդակը ծոմ պահելու և հետճաշից հետո:Եթե շունտավորվեն, այդ թթուները կբարձրացնեն իրենց մակարդակը հետճաշից հետո: Եթե շան լակոտի մակարդակը ավելանում է ավելի քան 100 umol/L, դա ուժեղ ցուցում է, որ նա ունի բնածին պորտոսիստեմիկ շունտ: Ախտորոշումը հաստատվում է որովայնի ուլտրաձայնայինև դոպլեր ուլտրաձայնով՝ կասկածելի անոթը և արյան հոսքի հաղորդակցությունն ու ուղղությունը պարզելու համար։
Լյարդային էնցեֆալոպաթիայի բուժում շների մոտ
Լյարդային էնցեֆալոպաթիայի դեպքում դուք պետք է արագ գործեք Շատ շներ ստիպված կլինեն մնալ անասնաբուժական կենտրոնում, որտեղ կդնեն.հեղուկային թերապիա և թթվածին Շանը դետոքսիկացիայից հետո պետք է բուժել լյարդային էնցեֆալոպաթիայի պատճառած հիվանդությունը, որպեսզի օրգանիզմը առողջանա, և դա չկրկնվի։
Բուժումը տատանվում է դեղորայքից մինչև վիրահատություն, հատկապես պորտոսիստեմիկ շունտի դեպքում:Երբ շունը ախտահարված լյարդ ունի, դուք պետք է կրճատեք սպիտակուցի ընդունումը , որպեսզի նվազեցնեք լյարդի աշխատանքը, բայց ոչ պակաս, քան 2,1 գ սպիտակուցը մեկ կգ շան համար: քաշը օրական.
