Լյարդը ամենամեծ ներքին օրգանն է։ Կոնկրետ մսակերների դեպքում այն կազմում է նրանց մարմնի քաշի մինչև 4%-ը։ Այն օրգան է, որը կատարում է նյութափոխանակության, սինթեզի, պահպանման և մաքրման կարևոր գործառույթներ, ուստի դրա ցանկացած վնաս կարող է առաջացնել տարբեր օրգանական ֆունկցիաների անհավասարակշռություն։
Եթե ձեզ հետաքրքրում է ավելին իմանալ շների Լյարդի խնդիրների մասին,խորհուրդ ենք տալիս բաց չթողնել մեր կայքի հետևյալ հոդվածը։, որում մենք բուժում ենք շների լյարդի հիվանդությունների պատճառները, ախտանիշները, ախտորոշումը և բուժումը։
Շների մոտ լյարդի խնդիրների պատճառները
Նախքան լյարդի խնդիրների պատճառների մասին խոսելը պետք է հստակեցնենք, որ լյարդի հիվանդությունները կարելի է դասակարգել 4 մեծ խմբի՝
- Լյարդի պարենխիմայի փոփոխություններ՝ և՛ բորբոքային (հեպատիտ՝ ցիռոզով կամ առանց), և՛ ոչ բորբոքային (լյարդային ամիլոիդոզ, լյարդային լիպիդոզ և ստերոիդ լյարդ հիվանդություն).
- Ուռուցքային հիվանդություններ՝ լիմֆոմա, լյարդաբջջային քաղցկեղ, խոլանգիոկարցինոմա կամ լյարդի մետաստազներ: Եթե ցանկանում եք ավելին իմանալ շների լիմֆոմայի մասին՝ բուժման և կյանքի տեւողության մասին, կարդացեք այս մյուս հոդվածը, որը խորհուրդ ենք տալիս:
- Լեղուղիների համակարգի փոփոխություններ՝ խոլանգիտ, խոլեցիստիտ կամ մուկոցելե.
- Լյարդային շրջանառության խանգարումներ՝ պորտոսիստեմիկ շունտեր և լյարդային գերբնակվածություն.
Երբ մենք իմանանք լյարդի հիվանդությունների տարբեր խմբերը, մենք մանրամասն կբացատրենք դրանց առաջացման տարբեր պատճառները։
Բնածին անոմալիաներ
| Բնածին պորտոհամակարգային շունտներ։
Այս փոփոխությամբ ծնված շները ներկայացնում են անոթ, որն աննորմալ կերպով հաղորդակցում է պորտալարային երակային խոռոչի հետ։
Պորտալ հիպերտոնիա
Պորտալ հիպերտոնիան բաղկացած է պորտալային երակային համակարգիճնշման բարձրացումից , որը պատասխանատու է աղիքից արյուն տեղափոխելու համար լյարդը. Պորտալային հիպերտոնիան կարող է առաջացնել ձեռք բերված պորտոհամակարգային շունտեր, , որը բաղկացած է բազմաթիվ անոթներից, որոնք աննորմալ կերպով հաղորդակցում են պորտային երակը երակային կավայի հետ:
Էնդոկրին հիվանդություններ
Որոշ էնդոկրին հիվանդություններ կարող են երկրորդաբար հանգեցնել լյարդի վնասման: Որոշ օրինակներ են՝
- Քուշինգի համախտանիշ. այն կապված է լյարդի ստերոիդային հիվանդության առաջացման հետ՝ շների մոտ գլյուկոկորտիկոիդների բարձր մակարդակի հետևանքով: այս հիվանդության հետ: Իմացեք ավելին շների մեջ Քուշինգի համախտանիշի մասին՝ ախտանշանները և բուժումը մեր առաջարկած այս հոդվածում:
- Շաքարային դիաբետ՝ կապված է լյարդի լիպիդոզի զարգացման հետ, որը բաղկացած է լյարդային բջիջներում տրիգլիցերիդների պաթոլոգիական կուտակումից։
Վարակիչ հիվանդություններ
Շների մեջ կան տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ, որոնք կարող են ազդել լյարդի վրա և առաջացնել հեպատիտ: Շների քրոնիկական հեպատիտի հետ կապված հիմնական վարակիչ և մակաբուծական հիվանդություններն են՝
- Շների վիրուսային հեպատիտ (ադենովիրուս տիպ 1).
- Էրլիխիոզ: Շների Էրլիխիոզի մասին ավելին իմանալու համար՝ ախտանշանները և բուժումը, դիտեք այս գրառումը:
- Լեյշմանիոզ՝ մի հապաղեք պարզել լեյշմանիոզով հիվանդ շան կյանքի տեւողությունը՝ այստեղ։
- Լեպտոսպիրոզ. Լեպտոսպիրոզի մասին ավելի շատ տեղեկություններ տե՛ս շների մոտ՝ պատճառները, ախտանիշները և բուժումը մեր առաջարկած մեր կայքի այս հոդվածում:
- Նեոսպորոզ.
- Հիստոպլազմոզ.
- Տոքսոպլազմոզ. մենք նաև ավելի շատ տեղեկություններ ունենք շների տոքսոպլազմոզի մասին՝ ախտանիշներ և վարակիչ վարակ:
Դեղեր և թունավոր նյութեր
Կան որոշակի դեղամիջոցներ և թունավոր միացություններ, որոնք կարող են առաջացնել լյարդի խանգարումներ: Ահա մի քանի օրինակ՝
- Գլյուկոկորտիկոիդներ՝ հանգեցնում են լյարդի ստերոիդ հիվանդության, թեև բուժումը դադարեցնելու դեպքում այն վերականգնվում է:
- Լեպատոտոքսիկ դեղամիջոցներ. օրինակ՝ ֆենոբարբիտալը կամ լոմուստինը, որոնք առաջացնում են քրոնիկ հեպատիտ, որին հաջորդում է ցիռոզը և լյարդի անբավարարությունը:
- Cobre՝ լյարդում պղնձի կուտակումը հանգեցնում է քրոնիկ հեպատիտի: Կան որոշ ցեղատեսակներ, որոնք հակված են պղնձի կուտակմանը, ինչպիսիք են Բեդլինգթոն-Տերիերը, Լաբրադորը, Դալմատինը, Արևմտյան Հայլենդ-Տերիերը կամ Սքայ-Տերիերը: Ձեզ կարող է հետաքրքրել մեր կայքի այս գրառումը շների հեպատիտի մասին. ախտանիշներ և բուժում:
- Աֆլատոքսիններ՝ այս տոքսիններ պարունակող բորբոսած կերերի օգտագործումը կարող է հանգեցնել քրոնիկ հեպատիտի զարգացմանը։
Ուռուցքներ
Առաջատար տարեց շների մոտ լյարդի խնդիրների շարքում Ի տարբերություն կատուների, շների մոտ լյարդի ուռուցքների մեծ մասը սովորաբար չարորակ են Մասնավորապես, լյարդի քաղցկեղը շների մեջ լյարդի ամենատարածված ուռուցքն է, որին հաջորդում է լեղուղիների քաղցկեղը:
Լյարդի հետ կապված խնդիրների ախտանշանները շների մոտ
Շների, ինչպես և այլ կենդանիների տեսակների մոտ լյարդի խնդիրների կլինիկական դրսևորումը պայմանավորված է լյարդի երկու հիմնարար բնութագրերով.
- Նրա վերականգնողական հսկայական կարողությունը. այս հզորությունն այնպիսին է, որ լյարդը կարող է ամբողջությամբ վերականգնվել իր չափի ընդամենը 30%-ից:
- Նրա մեծ ֆունկցիոնալ պահուստը, ինչը նշանակում է, որ նորմալ պայմաններում լյարդը կարիք չունի օգտագործելու իր ողջ հզորությունը՝ իրագործելու համար: սեփական գործառույթները:Օգտագործելով իր դերը ալբումինի սինթեզում որպես օրինակ՝ լյարդի միայն 30%-ին պետք է աշխատի ալբումինի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար, ինչը նշանակում է, որ լյարդն ունի 70% ֆունկցիոնալ պահուստային հզորություն։:
Այս պատճառներով սովորական է դիտարկել լյարդի վնասվածքներով հիվանդներին, ովքեր մնում են ամբողջովին ասիմպտոմատիկ, քանի որ այդ վնասվածքները դեռ չեն առաջացել: լյարդի ֆունկցիոնալ փոփոխության համար: Սովորաբար, երբ նկատվում են լյարդի խնդրի մասին հուշող ախտանշաններ, ախտահարվում է լյարդի պարենխիմայի ավելի քան 70%-ը:
Իմանալով լյարդի մասին այս մանրամասները՝ մենք պատրաստվում ենք բացատրել այն երեք իրավիճակները, որոնք մենք կարող ենք գտնել լյարդի հետ կապված խնդիրներ ունեցող շների մեջ, հետևյալն են։
Ասիմպտոմատիկ հիվանդներ
Նրանք նրանք են, ովքեր գտնվում են քրոնիկ հիվանդության վաղ փուլումԼինելով ասիմպտոմատիկ՝ մենք կարող ենք հայտնաբերել լյարդի խնդրի առկայությունը միայն լյարդի պրոֆիլով արյան անալիզ կատարելով, որը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ շները ենթարկվում են ընդհանուր անզգայացման որևէ այլ պատճառով (օրինակ՝ կաստրացիայի համար) կամ բերանի խոռոչի մաքրում):.
Նայեք այս գրառմանը, թե ինչպես կարելի է ամորձատել շանը. գին, հետվիրահատական, հետևանքներ և օգուտներ:
Ոչ սպեցիֆիկ նշաններով հիվանդներ
Այս հիվանդների մոտ մենք սկսում ենք դիտարկել ոչ սպեցիֆիկ կլինիկական նշաններ, այսինքն՝ ապրիորի նրանք չեն հուշում լյարդի հիվանդության մասին: Ախտանիշները, որոնք մենք կարող ենք գնահատել այս շների մոտ, հետևյալն են՝
- Մարսողական նշաններ՝ լեղու փսխում և ավելի քիչ հաճախ՝ փորլուծություն: Դիտեք այս հոդվածը մեր կայքում շների մեջ փորլուծության տեսակների մասին:
- Միզային նշաններ՝ պոլիուրիա (մեզի ծավալի ավելացում) և պոլիդիպսիա (ջրի սպառման ավելացում), հեմատուրիա և դիզուրիա։
- Անորեքսիա և քաշի կորուստ. այստեղ կարող եք ավելի շատ տեղեկություններ գտնել շների մոտ անորեքսիայի մասին՝ պատճառները, ախտորոշումը և բուժումը:
- Մարմնի ցածր վիճակ.
- Ապատիա և դեպրեսիա: Բացահայտեք ավելին շների մեջ դեպրեսիայի մասին. ախտանիշներ, պատճառներ և բուժում:
- Երիտասարդ կենդանիների աճի դանդաղում.
Հիվանդներ լյարդի հիվանդության մասին հուշող նշաններով
Սրանք հիվանդներ են, ովքեր ունեն լյարդի հիվանդության ավելի խորացած ախտանիշներ, որոնց դեպքում գերազանցվել է լյարդի ֆունկցիոնալ պահուստային կարողությունը: Նույնիսկ եթե կենդանին տառապում է խրոնիկական հիվանդությամբ, ախտանշանները սովորաբար ի հայտ են գալիս սուր, երբ լյարդը չի կարողանում կատարել իր գործառույթները, քանի որ նրա ֆունկցիոնալ պաշարը գերազանցվել է:
Մասնավորապես, կլինիկական նշանները, որոնք մենք կարող ենք դիտել այս շների մոտ, հետևյալն են՝
- Դեղնախտ՝ լորձաթաղանթների դեղնավուն գունաթափում։ Դա պայմանավորված է բիլիրուբինի ավելցուկով (դեղին պիգմենտ), որը կուտակվում է հյուսվածքների վրա։ Շների մոտ այն սովորաբար հայտնաբերվում է սկզբնական շրջանում սկլերայում: Շների մեջ դեղնախտի մասին ավելին իմանալու համար՝ պատճառները, ախտանիշները և բուժումը, մի հապաղեք դիտել այս հոդվածը, որը խորհուրդ ենք տալիս:
- Ասկիտ՝ որովայնի լայնացում՝ որովայնում ազատ հեղուկի առկայության պատճառով: Իմացեք ավելին շների մեջ ասցիտների մասին՝ պատճառները և բուժումը, այստեղ:
- Լյարդային էնցեֆալոպաթիայի աղյուսակ. Երբ լյարդը կորցնում է իր մաքրման կարողությունը, ամոնիակը մտնում է շրջանառու համակարգ և, ի վերջո, կենտրոնական նյարդային համակարգ։, առաջացնելով նյարդաբանական պատկեր։ Նշանները, որոնք կարող են նկատվել այս շների մոտ, ներառում են գիտակցության փոփոխված մակարդակ (լթարգիա, թմբիր և, ի վերջո, կոմա), թուլություն կամ ատաքսիա, գլխի ճնշում պատին կամ հատակին, շրջանաձև պտտվելը և նոպաները:
- Արյունահոսության միտում՝ քանի որ լյարդը պատասխանատու է կոագուլյացիայի գործոնների սինթեզման համար։
- Միզային նշաններ., ինչպիսիք են դիզուրիան (ցավոտ միզարձակում) և հեմատուրիան (արյունոտ մեզի): Սովորաբար ի հայտ են գալիս պորտոսիստեմիկ շունտեր ունեցող շների մոտ՝ մեզի մեջ ամոնիումային ուրատ քարերի առաջացման հետևանքով։
Լյարդի խնդիրների ախտորոշում շների մոտ
Շների մոտ լյարդի խնդիրների ախտորոշման արձանագրությունը ներառում է հետևյալ կետերը՝
- Բժշկական պատմություն և ընդհանուր հետազոտություն ՝ շների մոտ, որոնք ասիմպտոմատիկ են կամ ցույց են տալիս միայն ոչ սպեցիֆիկ նշաններ, դժվար է կասկածել լյարդի խնդրին:. Լյարդի հիվանդության մասին հուշող նշաններ ունեցող հիվանդների դեպքում ավելի հեշտ է ուղղորդել ախտորոշումը. սակայն, պետք է հաշվի առնել, որ նշանները շատ նման են լյարդի խնդիրների մեծ մասի դեպքում , ուստի կլինիկական պատկերը սովորաբար տեղեկատվություն չի տալիս լյարդի կոնկրետ հիվանդության մասին:Բացի այդ, սիմպտոմատոլոգիան չի օգնում պարզել՝ դա սուր, թե քրոնիկ դեպք է, քանի որ ինչպես բացատրեցինք, քրոնիկ հիվանդությամբ հիվանդների մոտ նշանները սովորաբար սուր են ի հայտ գալիս, երբ լյարդի ֆունկցիոնալ կարողությունը գերազանցվում է։
- Արյան անալիզ լյարդի պրոֆիլով. երբ կենդանու կլինիկական նշանները վկայում են լեղուղիների հիվանդության մասին, արյան ստուգում պետք է կատարվի՝ չափելու այնպիսի արժեքներ, ինչպիսիք են ընդհանուր սպիտակուցը, ալբումինը, լյարդի ֆերմենտները (ALT, GGT և ալկալային ֆոսֆատազ), ամոնիակ, գլյուկոզա և լեղաթթուներ:
- Մեզի անալիզ: պետք է չափել մեզի խտությունը և բիլիռուբինը, հատկապես երբ մեզը շատ ուժեղ է և պիգմենտավորված: Բացի այդ, հարմար է վերլուծել մեզի նստվածքը ամոնիումի ուրատ բյուրեղների համար:
- Այլ լաբորատոր թեստեր. Բացի այդ, կարող են կատարվել ավելի կոնկրետ լաբորատոր թեստեր, ինչպիսիք են ծոմի լեղաթթուների չափումը կամ ամոնիակի գերբեռնվածությունը: փորձարկում.
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Այս պատկերային թեստը կարող է գնահատել լյարդի պարենխիման, լեղուղիների համակարգը և անոթային համակարգը: Թույլ է տալիս ախտորոշել լյարդի որոշ հիվանդություններ, ինչպիսիք են պորտոսիստեմիկ շունտերը կամ արտալյարդային լեղուղիների խանգարումները: Այնուամենայնիվ, բացասական ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի բացառում լյարդի հիվանդության առկայությունը, քանի որ լյարդի պարենխիմայի փոփոխությունները չեն առաջացնում ախտորոշիչ ուլտրաձայնային պատկեր:
- Որովայնի ռենտգեն: ռենտգենի նպատակն է տեղեկատվություն տրամադրել չափի մասին լյարդի, քանի որ ուլտրաձայնը սովորաբար տալիս է որոշակի սուբյեկտիվ պատկերացում։ Սուր պաթոլոգիաների դեպքում լյարդի չափը կլինի նորմալ կամ մեծացած, իսկ քրոնիկական դեպքում՝ նվազում։
- MRI:- ը առաջադեմ պատկերային թեստ է, որը հատկապես օգտակար է լյարդի անոթային պաթոլոգիաների ախտորոշման համար (օրինակ՝ պորտոհամակարգային շունտեր), լեղուղիների համակարգի պաթոլոգիաները և ուռուցքները.
- Նուրբ ասեղային ասպիրացիա (FNA): բջջաբանություն կատարելու համար: Այս թեստը կարող է հայտնաբերել հեպատոցիտների (լյարդի բջիջների) ներսում անոմալիաներ, ինչպիսիք են լիպիդոզը, ստերոիդ լյարդի հիվանդությունը, ամիլոիդոզը կամ ուռուցքները: Այնուամենայնիվ, շների մոտ այս թեստը ախտորոշիչ է միայն դեպքերի 30%-ի դեպքում
- բիոպսիա՝ հիստոպաթոլոգիական վերլուծություն իրականացնել այն շների մոտ, որոնց դեպքում FAP-ը ախտորոշիչ չէ: Նմուշը կարող է վերցվել պերմաշկային (բիոպսիայի ասեղներով) կամ վիրաբուժական (լապարոտոմիայի կամ լապարոսկոպիայի միջոցով):
Շների լյարդի խնդիրների բուժում
Շների լյարդի խնդիրների բուժումը կարող է ներառել հետևյալներից մեկը կամ մի քանիսը.
- Բժշկական բուժում՝ կախված կոնկրետ պաթոլոգիայից, անհրաժեշտ կլինի շտկել հիդրոէլեկտրոլիտային անհավասարակշռությունը հեղուկ թերապիայի միջոցով, հավելումներ՝ վիտամինային անբավարարություն (վիտամին K, թիամին, կոբալամինով), բուժել մարսողական և/կամ նյարդաբանական նշանները, օգտագործել հեպատոպրոտեկտիվ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ ուրսոդօքսիխոլաթթու) և այլն։ Կարդացեք ավելին շների համար վիտամին K-ի մասին՝ դեղաչափը և օգտագործումը, մեր կայքի այս մեկ այլ հրապարակման մեջ, որը մենք առաջարկում ենք:
- Դիետիկ կառավարում. Ընդհանուր առմամբ, պետք է վարել բարձր մարսելի դիետա, որը հարուստ է հեշտությամբ յուրացվող ածխաջրերով և ցածր յուղայնությամբ: Դիետայում սպիտակուցի, նատրիումի և պղնձի մակարդակը պետք է ճշգրտվի հիվանդի հատուկ պաթոլոգիայի համաձայն: Մի հապաղեք ծանոթանալ լյարդի հետ կապված խնդիրներ ունեցող շների դիետայի մասին այս հոդվածին:
- Վիրաբուժական բուժում՝ դա անհրաժեշտ կլինի որոշ պաթոլոգիաների դեպքում, ինչպիսիք են պորտոսիստեմիկ շունտերը կամ լյարդի ուռուցքները:
Բացի այդ, որպեսզի բուժումը հաջող լինի, կարևոր է հաշվի առնել արդյո՞ք լյարդի հիվանդությունը առաջնային է (այսինքն՝ այն ծագում է սեփական լյարդից) կամ եթե առաջացել է երկրորդական այլ հիվանդությամբ. Վերջին դեպքում ստիպված կլինենք բուժել նաև առաջնային պաթոլոգիան՝ լյարդի խնդիրը լուծելու համար։
Շների մոտ լյարդի խնդիրների կանխարգելում
Շների մոտ լյարդի հետ կապված խնդիրների կանխարգելման համար պետք է հաշվի առնել հետևյալ գործոնները՝
- Պատվաստում և ճիճվաթափում Ինչպես բացատրեցինք, կան բազմաթիվ միկրոօրգանիզմներ և մակաբույծներ, որոնք կարող են առաջացնել լյարդի խանգարումներ: Այդ իսկ պատճառով, շների պատվաստման և ճիճվաթափման ծրագրի միշտ արդիական պահելը կլինի այս պաթոլոգիաները կանխելու հիմնական գործիքը: Ստուգեք այստեղ շների պատվաստումների ժամանակացույցը։
- Այլ պաթոլոգիաների վերահսկում. պետք է վերահսկվեն այն պաթոլոգիաները, որոնք կարող են երկրորդաբար առաջացնել լյարդի փոփոխություն։
- Դեղագործական բուժման հսկողություն. Հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցներով բուժվող հիվանդները պետք է պարբերական հսկողություն անցնեն և դեղաչափերը պահպանեն թերապևտիկ միջակայքում:
- Թունավորումների կանխարգելում: միկոտոքսինների, հեպատոտոքսիկ բույսերի և այլնի հետևանքով
