Սրտային ճիճու հիվանդությունը կամ դիրոֆիլարիոզը նույնպես կարող են ախտահարել կատուներին, թեև ավելի քիչ հաճախականությամբ և ծանրությամբ: Դա մակաբուծական հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել շնչառական ախտանիշներ, բայց կարող է առաջացնել նաև ստամոքս-աղիքային կամ նյարդաբանական ախտանիշներ։ Թեև շատ կատուներ կլինեն առանց ախտանիշների և կհաղթահարեն հիվանդությունը, մեր կատվի սրտի մոտ մեկ չափահաս մակաբույծի առկայությունը կարող է մահվան պատճառ դառնալ, ուստի այն հիվանդություն է, որը միշտ պետք է կանխել՝ խուսափելով փոխանցող մոծակի խայթոցից:
Ցանկանու՞մ եք ավելին իմանալ կատվի սրտային ճիճու հիվանդության առանձնահատկությունների մասին: Շարունակեք կարդալ այս հոդվածը մեր կայքում՝ ավելին իմանալու համար կատուների մոտ սրտային ճիճուների, դրա ախտանիշների և բուժման մասին:
Ի՞նչ է կատվային սիրտը։
Կատվի սրտային հիվանդությունը կամ կատուների մոտ սրտային հիվանդությունը համաշխարհային մակաբույծ հիվանդություն է պատճառածմակաբույծով նեմատոդ Dirofilaria immitis և փոխանցվում է Culex spp տեսակի մոծակների վեկտորով: Դա մակաբույծ է, որը գտնվում է թոքային զարկերակում կամ աջ սրտում։
Հիվանդության ցիկլում մոծակը կծում է շանը միկրոֆիլարիաներով, որոնք մակաբույծի ոչ հասուն ձևերն են, դրանք մոծակի մեջ վերածվում են վարակիչ թրթուրների, և նա կծում է մեկ այլ շուն կամ կատու՝ փոխանցելով. հիվանդությունը։ Իդեալական կլիման բարձր խոնավությամբ և լավ ջերմաստիճանով կլիմա է:Շների մոտ այս թրթուրները սովորաբար հասունանում են մինչև հասուն փուլ՝ առաջացնելով միկրոֆիլարիաներ և հանդիսանալով մոծակների վարակի աղբյուր՝ ավարտելով ցիկլը: Այնուամենայնիվ, կատուների մոտ թրթուրները սովորաբար մահանում են նախքան հասուն փուլ անցնելը, նրանք դանդաղ են հասունանում, և կատվի իմունային համակարգը կարող է ոչնչացնել նրանց: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե կա միայն մեկ չափահաս մակաբույծ որդ, այն կարող է սպանել կատվին։
Թրթուրների միգրացիան, թեև հազվադեպ է, ավելի շատ տեղի է ունենում կատուների մոտ, քան շների մոտ՝ հայտնաբերված մարմնի խոռոչներում, համակարգային զարկերակներում, ենթամաշկային հանգույցներում և կենտրոնական նյարդային համակարգում:
Կատվի սրտային ճիճու փուլեր
Հիվանդությունը կարելի է բաժանել երկու փուլի՝
- Առաջին փուլ. հասուն հասուն ճիճուների մուտքը թոքային զարկերակ վարակվելուց հետո 3-ից 6 ամիս հետո: Տարածքի մակրոֆագները գրգռվում են՝ առաջացնելով անոթային և պարենխիմային բորբոքային պատասխան՝ բաղկացած էնդարտերիտից, անոթային ֆիբրոզից և թոքային զարկերակների հիպերտրոֆիայից։Այս արձագանքը նվազում է, քանի որ մակաբույծները հասունանում են: Երբեմն այս փուլը կարող է շփոթել ալերգիկ բրոնխիտի (ասթմայի) հետ: Այն կարող է առաջացնել հանկարծակի մահ կամ չներկայացնել ախտանշաններ՝ պայմանավորված իմունային պատասխանի ճնշմամբ, առանց նշանների ի հայտ գալու և վարակի հանդուրժողականության, մինչև հասուն մակաբույծները սկսեն մահանալ՝ սկսելով երկրորդ փուլը:
- Երկրորդ փուլ. մակաբույծների մահը և այլասերումը առաջացնում են թոքերի բորբոքում թրոմբոէմբոլիզմով՝ առաջացնելով սուր շնչառական դիստրես համախտանիշ: Դա կարող է առաջանալ մեկ չափահաս սրտային ճիճու պատճառով:
Սրտի ճիճու հիվանդության ախտանիշները կատուներում
Շատ կատուներ հանդուրժում են մակաբուծությունը առանց որևէ կլինիկական նշանների, մյուսները՝ անցողիկ նշաններով, իսկ մյուսները՝ ախտանիշներով: Եթե դա տեղի ունենա, ապա առավել հաճախակի ախտանշանները շնչառական են, կարող են ի հայտ գալ նաև ստամոքս-աղիքային և նյարդաբանական ախտանիշներ։Այսպիսով, սրտի ախտանշանները կատուներում են՝
- Շնչառություն (շնչառություն).
- Տախիպնո (շնչառության հաճախականության բարձրացում).
- Ընդհատվող հազ.
- Հաստատակամ փսխում, որը կապված չէ սննդի հետ։
- Անորեքսիա.
- Կշռի կորուստ.
- Ալետարգիա.
- Սրտի աջ կոնգրեսիվ անբավարարություն՝ պլևրալ էֆուզիայով և պարանոցի լայնացումով։
- Հիպերսուր թոքային թրոմբոէմբոլիայի համախտանիշ (ջերմություն, հազ, շնչառություն, տախիկարդիա, ատաքսիա, կոլապս, նոպաներ, հեմոպտիզ և հանկարծակի մահ):
- Նյարդաբանական նշաններ՝ պայմանավորված թրթուրների միգրացիայից դեպի կենտրոնական նյարդային համակարգ, որոնք առաջացնում են նոպաներ, ակնհայտ կուրություն, շրջանաձևություն, ատաքսիա, աշակերտի լայնացում և հիպերսալիվացիա։
Dirofilaria immitis-ը պարունակում է Wolbachia սեռի բակտերիա, որը կարող է կապված լինել հիվանդության թոքային բորբոքային ռեակցիաների հետ:
Կատվի սրտային ճիճու ախտորոշում
Կատուների ֆիլարիազի ախտորոշման համար ամենաօգտակար թեստերն են սերոլոգիան, կրծքավանդակի ռադիոգրաֆիան և էխոկարդիոգրաֆիան: Կատվի ֆիզիկական զննման ժամանակ սիստոլիկ խշշոց կարող է հայտնաբերվել սրտի լսողության այն պահին, երբ մակաբույծները զբաղեցնում են ատրիոփորոքային հանգույցը՝ խանգարելով փականի ֆունկցիային տրիկուսպիդային զարկերակը, տախիկարդիան:, սրտի խշշոց, գալոպի ռիթմ, թոքերի թրթռոց և թոքերի ձայնի նվազում, եթե առկա է պլևրալ հեղում: Իր հերթին, արյան անալիզը ցույց է տալիս թեթև ոչ վերականգնվող անեմիա, նեյտրոֆիլների, մոնոցիտների ավելացում և թրոմբոցիտների նվազում: սերոլոգիա-ի վերաբերյալ կիրառվում է երկու շճաբանական թեստ՝
- ELISA անտիգենները հայտնաբերելու համար, ունի հաստատման լավ առանձնահատկություն, ավելի լավ է հայտնաբերում մակաբույծի չափահաս էգերին և եթե կա մակաբույծների ավելի մեծ բեռ: Թեև այն իդեալական է շների սրտային ճիճու ախտորոշման համար, կատուների դեպքում դա այդպես չէ հիվանդությունը բացառելու ավելի ցածր զգայունության պատճառով, արուների կողմից վարակման ավելի մեծ տարածվածության կամ մակաբույծների ցածր քանակի պատճառով:
- Հակամարմինների հայտնաբերման թեստ , թույլ է տալիս հայտնաբերել, որ մակաբուծությունը տեղի է ունեցել կատուների մոտ, քանի որ այն հայտնաբերում է չափահաս մակաբույծների, օրինակ՝ թրթուրների ազդեցությունը՝ անկախ ձեր սեռից: Հակամարմինները հայտնաբերվում են վարակվելուց 2 ամսից հետո։ Հակամարմինները ցույց են տալիս վարակվածությունը մակաբույծների թրթուրներով, բայց չեն հաստատում, որ դրանք իրականում հիվանդության պատճառ են հանդիսանում:
Ինչ վերաբերում է ռադիոլոգիայի- ին, կարող է օգտակար լինել գնահատել հիվանդության ծանրությունը և վերահսկել դրա էվոլյուցիան: Առավել հաճախակի ռադիոգրաֆիկ բացահայտումներ են՝
- Գլխավոր բլթակային զարկերակների աննշան մեծացում, հատկապես աջ կողմում։
- Ծայրամասային թոքային զարկերակները հայտնվում են լայնացած և ոլորապտույտ:
- Ձախ պոչային թոքային զարկերակը մեծացել է իններորդ կողոսկրի լայնությունից 1,6 կամ ավելի անգամ։
- Կիզակետային կամ բազմաֆոկալ բրոնխոինտերստիցիալ թոքերի օրինաչափություն.
- Թոքային էմբոլիայի ռադիոգրաֆիկ նշաններ. վատ հստակեցված, կլորացված կամ սեպաձև թոքերի տարածքներ՝ անթափանցիկությամբ, որը դժվարացնում է ուղեկցվող թոքային արյունատար անոթները:
Ախտահարված կատուների կեսից ավելին ռենտգենյան ճառագայթում ցույց է տալիս որոշակի աննորմալություն: էխոկարդիոգրաֆիա-ի կատարմամբ սրտի ճիճուներ են նկատվել վարակված կատուների 40-ից 70%-ի մոտ: Մակաբույծները հիմնականում նկատվում են աջ հիմնական կամ լոբարային թոքային զարկերակի մեջ, սակայն նրանց համար պետք է դիտարկել ամբողջ տարածքը:
Սրտամկանի հիվանդության բուժում կատուների մոտ
Բուժումը կտարբերվի՝ կախված նրանից, թե արդյոք կատուն ցույց կտա կլինիկական նշաններ.
- Ասիմպտոմատիկ կատուների դեպքում, նույնիսկ եթե այն մակաբուծված է պատկերազարդման կամ շճաբանական հետազոտությունների միջոցով, բուժումը չպետք է իրականացվի հակամակաբույծային, քանի որ կատուն կարող է ինքնուրույն հաղթահարել վարակը: Այս կատուներին պետք է մի քանի ամիսը մեկ մշտադիտարկել ռենտգենյան ճառագայթներով, անտիգենների և հակամարմինների թեստերով՝ տեսնելու, թե արդյոք ռիսկն անցել է, եթե արդյունքը բացասական է: Ասիմպտոմատիկ կատուների մոտ 80%-ը ինքնաբերաբար բուժում է:
- Ընդհակառակը, եթե կատուները ցույց են տալիս թոքային փոփոխություններ ակնհայտ է ռադիոգրաֆիայի վրա կամ եթե կան դրական հակագեն կամ հակամարմինների թեստեր, ինչպես նաև կլինիկական նշաններ փորձարկումներում, նրանք պետք է բուժվեն պրեդնիզոլոնով սկզբնական շրջանում 2 մգ/կգ/12 ժամ դոզանով, 2 շաբաթվա ընթացքում 2 շաբաթվա ընթացքում ամեն օր 0,5 մգ/կգ դոզանով: Հետագայում դոզան կրճատվում է մինչև չեղյալ համարվի ևս 2 շաբաթ: Եթե կլինիկական նշանները վերադառնան, բուժումը պարբերաբար կկրկնվի։
Եթե կատուներն ունեն սուր շնչառական խանգարման համախտանիշ, ապա նրանց պետք է տրվի շոկային բուժում, որը բաղկացած է՝
- Ներերակային կորտիկոստերոիդներ.
- Հեղուկային թերապիա հավասարակշռված էլեկտրոլիտներով.
- Թթվածնի ընդունում.
- Բրոնխոդիլացնողներ.
Այն դեպքերում, երբ առաջացել է սրտի անբավարարություն պլևրալ հեղումով, հեղուկը պետք է հեռացվի թորասենտեզով և միզամուղ միջոցների օգտագործմամբ, ինչպիսին է ֆուրոսեմիդը, թթվածնի և հանգստի հետ միասին:
իվերմեկտինով չափահասների բուժման օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ չափահաս մակաբույծների մահը կարող է առաջացնել անաֆիլաքսիա և թոքային թրոմբոէմբոլիա: Նրանք պետք է օգտագործվեն, երբ պրեդնիզոլոնը արդյունավետ չէ կլինիկական նշանների հետընթացի համար: Դոքսիցիկլին հակաբիոտիկի օգտագործումը վարակման առաջին ամսվա ընթացքում, նախքան մեծահասակների հետ բուժումը, կարող է սպանել բակտերիաները և նույնիսկ հանգեցնել անպտղության կանանց սրտային որդերի մոտ:
վիրահատությունը կարող է սպանել մակաբույծներին: Կարևոր է, որ մակաբույծի արդյունահանումն ավարտվի, քանի որ դրանց կոտրման դեպքում մակաբույծ անտիգեններ են արտազատվում, որոնք կարող են հանգեցնել շրջանառության կոլապսի՝ ուժեղ անաֆիլակտիկ ռեակցիայի և կատվիկի մահվան:
Կատուների սրտային հիվանդության կանխարգելում
Կանխարգելիչ հակամակաբույծները պետք է օգտագործվեն հատկապես այն կատուների մոտ, որոնք ապրում են հիվանդության շրջանառության վտանգի տակ գտնվող տարածքում: Նաև տնից դուրս չեկող կատուների դեպքում, քանի որ թեև այն ավելի քիչ է, սակայն ռիսկը դեռևս առկա է։
Այս կանխարգելումը պետք է սկսել ռիսկային սեզոնի մեկնարկից մեկ ամիս առաջ, կամ երկու ամսականից բարձր կատուների մոտ նշված շրջանի ավարտից երկու ամիս առաջ: Օրալ ivermectin կամ տեղական selamectin կարելի է օգտագործել ամեն ամիս, կամ fluralaner + mooxidectin համակցությունը պիպետտով յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ:
Կանխատեսում
Կատուների մոտ սրտանոթային հիվանդությունը պահպանված կանխատեսում ունի: Թեև կատուների մեծամասնությունը լավ է հանդուրժում վարակը և ինքնաբերաբար բուժում է, մյուսների դեպքում այն կարող է շատ կործանարար և նույնիսկ մահացու լինել: Պետք է նաև հիշել, որ միայնակ չափահաս սրտային որդը կարող է վերջ տալ մեր կատվի կյանքին: Այս բոլոր պատճառներով կանխարգելումը հիվանդությունից խուսափելու լավագույն միջոցն է։