Սերոմաները արյան շիճուկի կուտակում են մաշկի տակ, ենթամաշկային հատվածում, չնայած երբեմն դրանք կարող են զարգանալ մկանների միջև: Հիմնականում այն վիրահատության հնարավոր բարդություններից է, հատկապես որովայնի միջին գծի վիրահատությունից հետո։ Թեև շատերը բնականաբար ներծծվում են շան մարմնի կողմից, այլ դեպքերում անհրաժեշտ կլինի հեռացնել հեղուկը և նույնիսկ տեղադրել արտահոսք:
Նրա տեսքը կանխելու համար պետք է իրականացվի նուրբ վիրաբուժական պրոցես և վիրահատական վերքի սպառիչ փակում, որպեսզի խուսափեն մեռած տարածություններից, որոնք ենթակա են շիճուկի զարգացման: Շարունակեք կարդալ այս հոդվածը մեր կայքում՝ ավելին իմանալու համար շների, դրա ախտանիշների և բուժման մասին
Ի՞նչ է սերոման
Սերոման սահմանվում է որպես հեղուկիկուտակում, մասնավորապես արյան շիճուկ, արյան անոթներից դուրս, որը կուտակվում է մաշկի տակ, ենթամաշկային տարածքում. Այն տարբերվում է հեմատոմայից նրանով, որ շիճուկում բացակայում են արյան կարմիր բջիջները։
Շների շիճուկները կարող են առաջանալ նաև այլ տեղամասերում, ինչպիսիք են՝
- Ուսերը.
- Ականջները.
- Վիզ.
- Գլուխ.
- Ուղեղ.
Շների շիճուկը փափուկ ուռուցք է և սովորաբար ցավոտ չէ որ առաջանում է մաշկի տակ գտնվող դատարկ տարածություններում, մաշկի և շան մկանների միջև գտնվող ճարպային շերտի միջև կամ հարվածի կամ կտրվածքի հետևանքով։ Դա շների օրգանիզմի բորբոքային պրոցեսի և պաշտպանական ռեակցիաների արդյունք է։
Սակայն մի շփոթեք շիճուկը թարախակույտի հետ։ Դրանք տարբերակելու համար այս մյուս հոդվածում կխոսենք շների մոտ թարախակույտերի մասին՝ պատճառները և բուժումը։
Շների մոտ շիճուկի առաջացման պատճառները
Սերոմաները հիմնականում առաջանում են վիրահատությունից հետո , որպես վիրահատական բարդության ձև, հատկապես որովայնի որովայնի միջին գծի կտրվածքով վիրահատությունների ժամանակ:Որովայնի միջին գծի վիրահատության ժամանակ շիճուկի առաջացման հաճախականությունը կազմում է մոտ 10%, այսինքն՝ 10 շներից կներկայացնի այն:
Այս բարդությունը առաջանալու ավելի հավանական է եթե վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը կատարել է հետևյալը.
- Շան մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի չափից ավելի մասնահատում.
- Հյուսվածքների ոչ նուրբ կամ տրավմատիկ մշակում.
- Վատ փակում մեռած բացատներով.
Շների մոտ շիճուկների առաջացման այլ հնարավոր պատճառներն են արյան մակարդման խանգարումները, պունկցիաները կամ տրավմաները։
Սերոմայի ախտանիշները շների մոտ
Սերոմաները շների մոտ առաջացնում են հեղուկով լցված ուռուցք մաշկի տակ: Եթե դուք վիրահատվել եք, ապա շիճուկը կլինի կտրվածքի տեղում և վիրահատական վերքի փակման շուրջ:Դրանք առավել հաճախ առաջանում են ենթամաշկային, բայց, ամենայն հավանականությամբ, տեղի են ունենում երբեմն մկանային շերտերի միջև:
Ընդհանրապես շունը կարող է ներկայացնել հետևյալ կլինիկական նշանները՝ կապված սերոմայի հետ:
- Տեղամասի այտուցվածություն, որը կարող է ուղեկցվել ցավով։
- Կարմրավուն մաշկ.
- Վիրահատական վերքի շուրջ ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Սպի տարածքից թափանցիկ հեղուկի արտահոսք։
- Վարակ.
Կախված ոչ վիրաբուժական շիճուկների տեղայնացումից, շունը ցույց կտա նյարդաբանական նշաններ, ներառյալ նոպաներ և կոմա, այն դեպքերում, երբ դրանք զարգանում են: ուղեղում կամ գլխում: Եթե դա արգանդի վզիկի շիճուկ է, դա կարող է անհանգստացնել նրանց և խանգարել պարանոցի շարժունակությանը, իսկ եթե դրանք առաջանում են ուսերին, կարող է ցավել քայլելիս։
Սերոմայի ախտորոշում շների մոտ
Վիրահատական վերքի մոտ մաշկի ուռուցքի կամ այտուցի հայտնվելը վիրահատությունից մի քանի օր անց շիճուկի կասկածի պատճառ է հանդիսանում: Այնուամենայնիվ, այն պետք է տարբերվի հեմատոմաներից և կարի ճողվածքներից, հատկապես որովայնի վիրահատության դեպքում։
Սա կարելի է տարբերել Ուլտրաձայնով ՝ պարզելու համար, թե արդյոք գոյացության մեջ կան օրգաններ, թե դա արյան հեղուկ է: հեղուկի հեռացումը ասեղով նույնպես տարբերում է հեմատոմաները շիճուկներից։
Գանգուղեղային շիճուկի դեպքում պետք է օգտագործել առաջադեմ պատկերման մեթոդներ, ինչպիսիք են մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան կամ համակարգչային տոմոգրաֆիան:
Շների շիճուկի բուժում
Շների մեծ մասում շիճուկը կվերաներծծվի մաշկի մեջ մոտ 10-20 օրվա ընթացքում: Այլ դեպքերում կարելի է անել հետևյալը՝
- Արտահանում. եթե չափի կամ ձգողականության պատճառով նշված հեղուկը չի կարող ամբողջությամբ վերաներծծվել, ինչի պատճառով անհրաժեշտ կլինի այն հանել հեղուկը հավաքելով ասեղով.
- Դրենաժ: Ավելի ծանր դեպքերում, կարող է անհրաժեշտ լինել ժամանակավորապես դրենաժ տեղադրել այդ հատվածում, որպեսզի արյան շիճուկը կատարի: չշարունակեն կուտակվել տարածքում. Դրենը մի խողովակ է, որը արտաքինը կապում է շիճուկի հետ՝ անցնելով մաշկի միջով, որպեսզի արտահոսքը դուրս գա դեպի արտաքին: Դրենաժը կարող է պասիվ լինել՝ ամենավատ դեպքերում ճնշումային վիրակապի կամ փակ ներծծող դրենաժի կիրառմամբ: Վերջին դեպքում արտահոսքը չպետք է հեռացվի այնքան ժամանակ, մինչև արդյունահանվող հեղուկը ժամում 0,2 մլ/կգ-ից ոչ ավելի լինի:
- Կորտիկոստերոիդներ կամ վիրահատություն. Եթե միջին ծանրության շիճուկը չի բուժվում, ապա կարող է առաջանալ պարկուճ: Երբ ասվածը կարծրանում է շիճուկը, որը կթողնի անհրապույր սպի: Այս դեպքերում անհրաժեշտ կլինի կորտիկոստերոիդներ և նույնիսկ վիրահատություն։
- Հակաբիոտիկներ . Կարող է նաև պատահել, որ շիճուկը վարակվի՝ սպիի մեջ առաջացնելով թարախային թարախակույտ: Այս դեպքերում պետք է օգտագործել հակաբիոտիկ։
- Ցավազրկողներ. Եթե շունը ցավում է կամ մեծ անհանգստություն է զգում, ապա անալգետիկ կամ հակաբորբոքային միջոցներ կկիրառվեն:
Շների մոտ շիճուկի կանխարգելում
Շիճուկների առաջացումը կանխելու համար պետք է զգույշ լինել վիրահատության ժամանակ և հետվիրահատական շրջանում՝
- Վիրաբուժության մեջ. հյուսվածքների վնասվածքը պետք է նվազագույնի հասցվի, ինչպես նաև կտրվի այն, ինչ էական է և կատարի արդյունավետ փակում առանց մեռած տարածությունների:Վերջինս ձեռք կբերվի ենթամաշկային հյուսվածքը հիմքում ընկած ֆասիայի վրա կարելով՝ տարածությունը ջնջելու համար: Կարի ամենաարդյունավետ ձևը, թվում է, շարունակական լիցքավորված կարն է (հատվածի ձև), որի դեպքում մոտ երեք կարից հետո մեկը խարսխված է ֆասիայի վրա:
- Հետվիրահատական շրջանում՝ պետք է քսել վիրակապեր կամ սեղմող նյութեր, ինչպես նաև պահել շանը հանգիստ, չափավոր հանգստի պայմաններում: և էլիզաբեթյան օձիքով դեպի շանը` տարածքը լիզելը կանխելու համար:
