Արթրիտը հոդերի բորբոքային պրոցես է, որը սովորաբար առաջացնում է կաղություն դրանով տառապող կենդանիների մոտ: Շների մոտ կան արթրիտների տարբեր տեսակներ, բայց անկախ տեսակից՝ վաղ ախտորոշումը և համապատասխան բուժումը կարևոր կլինեն հիվանդությունը վերահսկելու և հոդի անդառնալի վնասը կանխելու համար։
Ի՞նչ է արթրիտը շների մոտ
Արթրիտը սահմանվում է որպես հոդերի բորբոքում, , մասնավորապես, հոդային աճառի և թաղանթային սինովիալում:.
Հոդերի այս տարրերի վնասը կարող է առաջանալ վարակիչ նյութի, բորբոքային միջնորդների կամ պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների կողմից, որոնք թողարկվում են հոդային աճառի և սինովիալ թաղանթի բորբոքային բջիջների և բջիջների կողմից:
Արթրիտի տեսակները շների մոտ
Շների արթրիտը կարելի է դասակարգել ըստ մի քանի չափանիշների՝
- Էթիոլոգիա՝ վարակիչ կամ ոչ վարակիչ: Իր հերթին, ոչ վարակիչները դասակարգվում են որպես էրոզիվ և ոչ էրոզիվ:
- Էքսուդատի տեսակը՝ շիճուկային, ֆիբրինոզ, թարախային կամ լիմֆոպլազմացիտ:
- Տևողությունը կամ խրոնիկությունը՝ սուր, ենթասուր կամ քրոնիկ:
- Բորբոքման կամ ծանրության աստիճանը՝ թեթև, միջին կամ ծանր:
Երբ միաժամանակ ախտահարվում են մի քանի հոդեր, մենք խոսում ենք պոլիարտրիտի մասին։
Շների արթրիտի պատճառները
Անկախ նրանից՝ դա վարակիչ, թե ոչ վարակիչ արթրիտ է, դրանք իրենց հերթին կարող են դասակարգվել ըստ պրոցեսի խրոնիկության և ծանրության։
Պետք է նշել, որ երբ բորբոքային պրոցեսը դառնում է խրոնիկ, հոդում առաջանում է անդառնալի վնաս, որն անցնում է հոդերի դեգեներացիայի, որը կոչվում է օստեոարթրիտ կամ դեգեներատիվ հոդային հիվանդություն։
Վարակիչ կամ սեպտիկ արթրիտ
Ներառված վարակիչները սովորաբար բակտերիաներ կամ միկոպլազմաներ են , չնայած վիրուսներն ու սնկերը նույնպես կարող են ներգրավված լինել: Սովորաբար պաթոգենները հոդի են հասնում արյան միջոցով: Ավելի քիչ հաճախ, դրանք առաջանում են պատճառահետևանքային գործակալի ուղղակի պատվաստման միջոցով:Օրինակ՝ հոդի պունկցիայի պատճառով՝ չհարգելով ստերիլության պայմանները կամ հոդը շրջապատող հյուսվածքում վարակիչ պրոցեսի տարածման պատճառով։
Ոչ վարակիչ արթրիտ
Դրանք բնութագրվում են որպես ստերիլ բորբոքային պրոցեսներ, այսինքն՝ վարակիչ հարուցիչ չի ներգրավված: Իր հերթին դրանք դասակարգվում են երկու տեսակի՝
- Էրոզիվ. Ինչպես անունն է հուշում, սրանք արթրիտներ են, որոնց ժամանակ առաջանում է հոդի աճառի էրոզիա: Շան մոտ էրոզիվ արթրիտը գերազանց է ռևմատոիդ արթրիտ, որը սովորաբար ախտահարում է կարպալ, տարզային և միջֆալանգեալ հոդերը: Այս պաթոլոգիայում ձևավորվում են իմունային համալիրներ (հակագին-հակամարմին կապեր), որոնք կուտակվում են հոդի մեջ՝ նպաստելով բորբոքային պատասխանի առաջացմանը և առաջացնելով հոդերի կառուցվածքների վնասվածքներ:
- Ոչ էրոզիվ՝ այս դեպքում հոդային աճառը չի տուժում:Դրանք առաջանում են նաև հոդում իմունային բարդույթների ձևավորման և կուտակման հետ: Դրանք կապված են իմունային միջնորդավորված հիվանդությունների (օրինակ՝ համակարգային կարմիր գայլախտ), քրոնիկական բորբոքումների (օտիտ, պիոմետրա), լեյշմանիոզի և նորագոյացությունների հետ:
Արթրիտի կլինիկական նշաններ շների մոտ
Արթրիտով տառապող շների մոտ կարող ենք դիտարկել տարբեր կլինիկական նշաններ՝
- Կաղություն կամ կաղություն՝ սա պայմանավորված է նրանով, որ հոդերի մակարդակում բորբոքային պրոցեսն առաջացնում է ցավ և դիսֆունկցիա: Սովորաբար, կաղությունը սկսվում է մեղմ և ընդհատվող, բայց աստիճանաբար դառնում է ավելի սուր և հաճախակի: Պետք է հաշվի առնել, որ կաղությունը կարող է սրվել ֆիզիկական վարժություններով, երկարատև հանգստից հետո և եղանակի փոփոխությամբ (հիմնականում ցուրտ):
- Աննորմալ քայլվածք. Որոշ շներ, ակնհայտ կաղություն ցույց տալու փոխարեն, ցույց են տալիս կոշտ և սահմանափակ քայլվածք:
- Նստած կեցվածքի փոփոխություն՝ հիմնովին արթրիտի դեպքում, որն ախտահարում է ծնկի կամ կոճ հոդի վրա։
- Հաստացում.
- Պալպացիայի ժամանակ դուք կարող եք հայտնաբերել ուռուցք, ջերմություն և կրիպտուս (սեղմման ձայներ՝ հոդը մոբիլիզացնելիս): Հնարավոր է նույնիսկ ցավոտ արձագանք բեռնաթափմանը:
- շարժման հոդերի տիրույթը (կամ ծալում/ընդարձակում, առևանգում/հոդում կամ պտտում) կարող է լինելնվազել է ֆիբրոզի զարգացման պատճառով։
ախտահարված հոդերի
Արթրիտի բուժում շների մեջ
Բուժումը տարբեր կլինի՝ կախված արթրիտի կոնկրետ տեսակից:Ընդհանուր առմամբ, վարակիչ արթրիտը բուժվելու է հակաբիոտիկներով և հոդերի լվացմամբ, մինչդեռ ոչ վարակիչ արթրիտը, լինելով իմունային միջնորդավորված պրոցեսներ, բուժվելու է -ով: Բացի այդ, եթե հայտնի է իմունային միջնորդավորված արթրիտի առաջնային պատճառը (լեյշմանիոզ, նորագոյացություններ և այլն), պետք է սահմանվի նշված պաթոլոգիայի հատուկ բուժում:
Հատուկ թերապիան հակաբիոտիկներով կամ իմունոպրեսանտներով կարող է համալրվել ադյուվանտային բուժումներով (անալգետիկներ, խոնդրոպաշտպանիչներ, սնուցող միջոցներ կամ ֆիզիոթերապիա):
Դեղամիջոցներ շների արթրիտի բուժման համար
- Հակաբիոտիկներ՝ կիրառվում են ինչպես համակարգային, այնպես էլ տեղային (ներհոդային): Հոդացավի համար պատասխանատու միկրոօրգանիզմի դեմ արդյունավետ հակաբիոտիկ ընտրելու համար անհրաժեշտ կլինի վերցնել synovial հեղուկի նմուշ, կատարել մանրէաբանական կուլտուրա և հակաբիոգրամա:Համակարգային ճանապարհով կիրականացվեն հակաբիոտիկներ՝ հոդերի մակարդակում լավ պերֆուզիայով (պենիցիլիններ, օքսիտետրացիկլիններ, ֆտորխինոլոններ, ցեֆալոսպորիններ, քլորամֆենիկոլ և այլն), իսկ ներհոդային ուղիով կկիրառվեն հակաբիոտիկներ, որոնք չեն հրահրում քիմիական սինովիտ (պենիցիլինի, դոքսինքսինիգենիտին): և այլն)).
- Իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ՝ պրեդնիզոն, ազաթիոպրին, ցիկլոֆոսֆամիդ կամ լեֆլունոմիդ: Նպատակը դեղամիջոցի նվազագույն արդյունավետ դոզանով կառավարելն է՝ հնարավորինս նվազեցնելու բուժման անբարենպաստ ազդեցությունները (ստամոքս-աղիքային խանգարումներ, անեմիա, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, հեպատոտոքսիկություն, նեֆրոտոքսիկություն):
- Հակաբորբոքային միջոցներ. Հիմնականում ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), ինչպիսիք են կարպրոֆենը, մելոքսիկամը կամ ֆիրոկոքսիբը:
- Ցավազրկողներ՝ ինչպես օրինակ տրամադոլը կամ գաբապենտինը:
Ինչպե՞ս օգնել արթրիտով հիվանդ շանը
Ձեր անասնաբույժի կողմից նշանակված բժշկական բուժումից բացի, դուք կարող եք հաշվի առնել մի շարք գործոններ, որոնք կօգնեն նվազագույնի հասցնել ձեր շան հոդացավը.
- Քաշի վերահսկում. Ավելորդ քաշը լրացուցիչ ճնշում է գործադրում ձեր հոդերի վրա, ինչը կարող է խորացնել վիճակը: Հետևաբար, ձեր շանը իր իդեալական քաշին պահելը կօգնի նվազագույնի հասցնել հոդերի վնասը։
- Ֆիզիկական վարժություն. Թեթևից չափավոր վարժությունները կօգնեն պահպանել շարժման տիրույթը և հոդերի ճկունությունը: Լողը ցածր ազդեցություն ունեցող զբաղմունք է, որն օգնում է բարելավել մկանային զանգվածը՝ առանց հոդերի ծանրաբեռնվածության, ուստի այն կարող է հիանալի լրացում լինել արթրիտի բուժման ժամանակ:
- Nutraceuticals. նյութեր են, որոնք սննդի մաս են կազմում և ապահովում են առողջության օգուտներ: Ոմանք, ինչպիսիք են քոնդրոիտին սուլֆատը, գլյուկոզամին սուլֆատը, գլյուկոզամինի հիդրոքլորիդը, օմեգա 3 ճարպաթթուները կամ վիտամին C-ն օգնում են սահմանափակել հոդերի վնասը և նվազեցնել շների արթրիտի նշանները:
- Քոնդրոպրոտեկտորներ. դրանք ունեն դանդաղ հակաբորբոքային ազդեցություն և ապահովում են սննդանյութեր՝ նվազեցնելու հոդերի դեգեներացիան:
- Ֆիզիոթերապիա՝ մերսում, ձգում կամ վարժություններ՝ շարժումների լայնությունը պահպանելու համար:
Արթրիտով հիվանդ շան կյանքի տեւողությունը
Արթրիտ ունեցող անհատի կանխատեսումը կարող է տարբեր լինել՝ կախված մի քանի գործոններից.
- Տարիք
- Ազդեցված հոդ
- Ազդեցված հոդերի թիվը
- Մեկուսացված միկրոօրգանիզմը, վարակիչ արթրիտի դեպքում
- Այլ ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը
- Որքան արագ է իրականացվում բուժումը
Պետք է նկատի ունենալ, որ արթրիտն ինքնին մահացու հիվանդություն չէ։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է կապված լինել այլ լուրջ պաթոլոգիաների հետ, որոնք կարող են վատթարացնել կենդանու կանխատեսումը: Ամեն դեպքում, վաղ ախտորոշումը և համապատասխան բուժման հաստատումը որոշիչ կլինի հիվանդությունը վերահսկելու և արթրիտով հիվանդ շան կյանքի տեւողությունը երկարացնելու հարցում։
